تعاني النساء غالبًا من ألم الحوض أكثر من الرجال لأسباب عديدة بعضها يقتصر على النساء فقط، فما هو ألم الحوض عند النساء؟[١]

ألم الحوض عند النساء وأسبابه

تعاني العديد من النساء من آلام في منطقة الحوض، والتي تشمل المنطقة ما بين البطن وعظام الحوض، وتُعزى غالبيتها إلى الدورة الشهرية والجهاز التناسلي بشكلٍ عام، إلى أن هذه الآلام قد يكون مصدرها الجهاز البولي، أو الهضمي، أو عظام وعضلات الحوض، ويمكن ذكر أسباب ألم الحوض عند النساء على النحو التالي:[٢]


آلام وتقلصات الدورة الشهرية

يعد ألم الحوض بسبب الدورة الشهرية أمرًا طبيعيًا وقد ينتشر في بعض الأحيان ليؤثر في الظهر والفخذين، وقد تختلف شدة الألم من دورة شهرية إلى أخرى، ويمكن استخدام المسكنات مثل الباراسيتامول، أو الآيبوبروفين، أو النابروكسين لتخفيف الألم مع الانتباه إلى ضرورة عدم تناول المسكنات إلا باستشارة الطبيب للنساء المصابات بالربو، أو مشاكل المعدة، أو الكبد، أو الكلى.[٣]


الإباضة

تعاني العديد من النساء من ألم الحوض خلال فترة الإباضة، وعادةً ما يرافقه أعراض مثل الوخز، أو تقلصات في البطن، أو نزيف مهبلي طفيف وإفرازات، ويمكن تخفيفها بأخذ قسط من الراحة وتناول المسكنات التي لا تحتاج لوصفة طبية مثل الآيبوبروفين والنابروكسين.[٤]


الحمل ومضاعفاته

قد يؤدي الحمل بحد ذاته إلى الشعور بألم في منطقة الحوض، كما أن حدوث أي من المضاعفات التالية للحمل قد يؤدي لألم الحوض:[٥]


مرض التهاب الحوض

يمثل مرض التهاب الحوض عدوى تصيب الأعضاء التناسلية للمرأة، وتحدث غالبًا كإحدى مضاعفات الأمراض المنقولة جنسيًا، ويتسبب عادةً بألم في منطقة الحوض، ويمكن تفادي مضاعفاته من خلال علاجه مبكرًا، وعادةً ما يُعالج باستخدام المضادات الحيوية.[٦]


الأكياس على المبايض

تتشكل لدى بعض النساء أكياس على المبايض عندما لا يتمكن المبيض من إطلاق البويضة، مما يتسبب بألم في منطقة الحوض، وتعد هذه الأكياس غير سرطانية وتختفي من تلقاء نفسها، ولكن في بعض الحالات تتطلب علاجًا طبيًا عندما ينزف أو ينفجر الكيس مسببًا ألمًا شديدًا في الحوض.[٧]


الأمراض المنقولة جنسياً

قد يشير ألم الحوض في بعض الأحيان إلى الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا؛ مثل السيلان والكلاميديا، كما قد تظهر أعراض أخرى مع ألم الحوض، مثل: الألم عند التبول، ونزيف بين فترات الدورة الشهرية، وإفرازات مهبلية غير طبيعية،[٨] وتعالج أغلب هذه الأمراض بالمضادات الحيوية.[٩]


التهاب المثانة الخلالي

يعد التهاب المثانة الخلالي إحدى الحالات المزمنة التي يصاحبها الشعور بضغط وألم المثانة؛ والذي قد يمتد للحوض لأسباب غير واضحة إلى الآن، ولكن يمكن علاج أعراضها من خلال استخدام المسكنات، وأدوية أخرى؛ مثل مضادات الهيستامين، وبعض أنواع مضادات الاكتئاب، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.[١٠]


التهابات المسالك البولية

تحدث التهابات المسالك البولية في معظم الأحيان بسبب عدوى بكتيرية من المستقيم أو الجلد تصل للمسالك البولية، ويعد أكثر شيوعًا لدى النساء بسبب مجرى البول القصير لديهن، وعادةً ما يتعافى من تلقاء نفسه أو باستخدام المضادات الحيوية لفترة قصيرة،[٧] وقد يصف الطبيب مسكنات الألم لتخفيف أعراض التهاب المسالك البولية.[١١]


التهاب الزائدة الدودية

يكون الألم عادة أسفل الجزء الأيمن من البطن، بالإضافة إلى الحمى والتقيؤ، وتجب مراجعة الطبيب عند ظهور هذه الأعراض لتقييم الحالة، حيث تتطلب بعض الحالات إجراء جراحة على الفور قبل انفجار الزائدة الدودية لتجنب انتشار العدوى داخل الجسم.[٨]


أسباب أخرى

بالإضافة إلى السابق قد تعاني بعض النساء من ألم الحوض بسبب الآتي:[٧]

  • متلازمة القولون العصبي.
  • حصوات المسالك البولية.
  • التصاقات الحوض.
  • بطانة الرحم المهاجرة.
  • الأورام الليفية الرحمية
  • أورام الجهاز التناسلي، أو البولي، أو الهضمي.
  • آلام عظام وعضلات الحوض.[٢]


كيف يُمكن تشخيص سبب ألم الحوض؟

يحتاج الطبيب لأخذ السيرة المرضية وإجراء الفحص السريري للبطن والحوض، كما قد يلجأ لإجراء أي من الفحوصات التالية:[٢]

  • فحص البول.
  • فحص الحمل.
  • فحص السونار.
  • الصورة الطبقية (CT scan) أو الرنين المغناطيسي (MRI) للبطن والحوض.
  • تنظير البطن (Laproscopy)، وذلك في حال عدم الوصول لتشخيص بالرغم استمرار ألم الحوض وعدم الحصول على نتيجة من إجراء جميع الفحوصات الممكنة.


دواعي مراجعة الطبيب

يجب على المرأة زيارة الطبيب في حالات المعاناة من آلام شديدة في الحوض، أو زيادة شدّتها بشكلٍ مفاجئ، أو في حال ترافق الألم مع أي من الأعراض التالية:[١٢]

  • الحمى.
  • استفراغ وغثيان.
  • رائحة كريهة في البول.
  • بول عكر اللون.
  • دم في البول.
  • دم في البراز.
  • استمرار الألم بالرغم من القيام بالإجراءات المنزلية.

المراجع

  1. ↑ "Causes of Pelvic Pain in Women and Men", verywellhealth, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Pelvic Pain", msdmanuals, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  3. ↑ "Period pain", nhs, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  4. ↑ "Ovulation Pain (Mittelschmerz)", clevelandclinic, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Pelvic Pain in Women", patient, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  6. ↑ "Pelvic Inflammatory Disease (PID) – CDC Fact Sheet", cdc, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت "What causes pelvic pain in women?", medicalnewstoday, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  8. ^ أ ب "Slideshow: What's Causing Your Pelvic Pain?", webmd, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  9. ↑ "Sexually Transmitted Infections: Treatment", uofmhealth, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  10. ↑ "Interstitial cystitis", mayoclinic, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  11. ↑ "Urinary tract infection (UTI)", mayoclinic, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  12. ↑ "When to See a Doctor for Pelvic Pain", healthgrades, Retrieved 10/1/2022. Edited.