من الممكن أن تؤثر مشاكل الجيوب الأنفية على نوعية الحياة، فبعضها قد يؤدي إلى تقليل تدّفق الهواء إلى داخل الجهاز التنفسيّ، أو التسبب في الشخير، أو انقطاع التنفس أثناء النوم، في معظم الحالات يتم علاج هذه المشاكل بالأدوية المضادة للحساسية، بالإضافة إلى المضادات الحيوية؛ لكن إذا لم تحدث هذه العلاجات أي فرق يتم اللجوء إلى إجراء العمليات الجراحية للجيوب الأنفية.[١]


ما هي أنواع عمليات الجيوب الأنفية؟

يوجد العديد من أنواع العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج مشكلة الجيوب الأنفية وتسهيل مرور الهواء والإفرازات الأنفية،[٢] منها ما يأتي:


الجراحة الوظيفية للجيوب الأنفية باستخدام المنظار (Functional endoscopic sinus surgery)

يعد هذا النوع من أنواع الجراحة الأكثر شيوعًا، ويتم إجراء هذه الجراحة كاملًة من خلال فتحتي الأنف،[٣] ولا تترك أي ندوب، إلّا أنه قد يحدث توّرم في المنطقة؛ لكنه سرعان ما يختفي، وقد يشعر الشخص الذي خضع لهذا النوع من العمليات بعدم الراحة لفترة قليلة من الزمن.[٤]


يمكن إجراء هذا النوع من العمليات في العيادات الخارجية، وذلك من خلال استخدام الألياف الضوئية المضيئة الموجودة في المنظار الداخلي، حيث يتم إدخال المنظار في الأنف للوصول إلى فتحات الجيوب الأنفية، يمكن بعد ذلك تمرير منظار دقيق، بالإضافة إلى الأدوات الجراحية أسفل المنظار الداخلي، حيث تستخدم هذه الأدوات الجراحية لإزالة الأنسجة وغيرها من العوائق، وذلك لتنظيف الجيوب الأنفية.[٤]


الجراحة الموجّهة بالصور (Image-guided surgery)

يعد هذا النوع أحد أحدث أنواع عمليات الجيوب الأنفية، ويُنصح بإجرائه في حالات انسداد الجيوب الأنفية الشديدة،[٤]وغالبًا ما يتم إجراء عمليات الجيوب الأنفية باستخدام نظام موجّه بالصور، من خلال التصوير المقطعي المحوسب؛ وذلك لمساعدة الجراح في تحديد مكان ومكونات الجيوب، وإزالة أقل قدر من الأنسجة المصابة، وذلك حسب الضرورة، حيث يساعد هذا النظام الجرّاح على تحديد مدى اقترابه من حافة الجيوب الأنفية، وبالتالي يُجنب المصاب المضاعفات.[٥]


جراحة تجريف الجيوب "عملية كالدويل لوك" (Caldwell-Luc operation)

هذا النوع من العمليات هو الأقل شيوعًا، يُلجأ إليه عندما يكون هناك نمو داخل تجويف الأنف، حيث يهدف هذا النوع إلى إزالة الزوائد الأنفية، وتحسين عمل الجيوب الأنفية.[٤]


تتم العملية من خلال فتح قناة الشفة العلوية واللثة، والدخول عبر الجيب الفكي العلوي (Maxillary sinus) الذي يسهل مرور إفرازات الأنف، في هذا النوع من العمليات يقوم الجراح بعمل جرح في الفك العلوي، ومن ثم يدخل في تجويف الجيوب الأنفية من خلال هذا الجرح، ويمكن استخدام التخدير العام أو الموضعي لإجراء هذا النوع من العمليات.[٦]


ما هي الآثار الجانبية المحتملة لإجراء عمليات الجيوب الأنفية؟

تختلف الفترة التي يحتاجها الجسم للتعافي؛ وذلك اعتمادًا على نوع الجراحة التي تم إجراؤها، بالإضافة إلى عوامل أخرى، مثل: العمر، والصحة العامة، وقد يشعر الكثير من الناس بالانزعاج وعدم الراحة بعد إجراء العملية، وبالرغم من ذلك يمكن لمعظم المرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم الذي أُجريت فيه العملية، مع ذلك، توجد بعض الأعراض التي قد يعاني المريض منها بعد العملية،[٤] نذكر منها ما يأتي:


ومن الأعراض والمضاعفات الأخرى نادرة الحدوث:[٣]

  • مشكلات في الرؤية.
  • إصابة دماغية.
  • تسرب السائل الدماغي.


ما أهم النصائح التي يُمكن اتباعها البعد عملية؟

بعد إجراء العملية، يمكن للمريض العودة إلى القيام بمختلف نشاطاته اليومية خلال عدة أيام، ولكن يمكن أن يشعر بانسداد الأنف، حيث يزول بعد عدة أسابيع من موعد إجراء العملية،[٢] وقد يوصي الطبيب المريض بما يأتي:

  • الحرص على إبقاء الرأس مرفوعًا عند النوم، وذلك بوضع عدة وسائد تحت الرأس.[٧]
  • محاولة إبقاء الفم مفتوحًا عند العطس، وذلك لتخفيف الضغط عن تجاويف الأنف.[٧]
  • يجب اتباع تعليمات الطبيب والاستمرار بمراجعته، وذلك لمتابعة الحالة بعد إجراء العملية، بالإضافة إلى الالتزام بتناول جميع الأدوية الموصوفة بما فيها المضادات الحيوية،[٢] والكورتيزون والمحاليل الملحية لغسل التجويف الأنفي.[٤]


ملخص المقال

هناك العديد من أنواع العمليات الجراحية للجيوب الأنفية التي يجريها الطبيب المختص، وتتطلب إجراءات معينة ودقيقة من قبله كالجراحة الوظيفية للجيوب الأنفية باستخدام المنظار والجراحة الموجهة بالصور وجراحة تجريف الجيوب "عملية كالدويل لوك"، كما يجب على المريض الالتزام بكل ما يصفه له الطبيب من أدوية وإرشادات بعد الجراحة للتأكد من الشفاء التام.

المراجع

  1. Horton Admin (16/4/2019), "Different Types of Sinus Surgery", oatenn, Retrieved 25/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت surgery is most commonly,and drainage can get out. "Sinus Surgery", my.clevelandclinic, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  3. ^ أ ب surgery is most commonly,and drainage can get out. "Sinus Surgery", my.clevelandclinic, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Everything you need to know about sinus surgery", medicalnewstoday, 16/04/2017, Retrieved 26/01/2022. Edited.
  5. surgery is most commonly,and drainage can get out. "Sinus Surgery", my.clevelandclinic, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  6. " Caldwell-Luc Operation / Intra-OralAntrostomy", exodontia, Retrieved 26/01/2022. Edited.
  7. ^ أ ب "Do I Need Surgery for Sinusitis?", webmd, Retrieved 6/9/2022. Edited.