من المعروف أن الدورة الشهرية تتراوح مدتها من 24 إلى 38 يومًا، وأحيانًا قد تكون الفترة أطول من ذلك خاصة عند الفتيات في سن المراهقة، لكن توجد بعض الحالات التي تحدث فيها الدورة الشهرية مرتين في الشهر الواحد، أي تكون أقصر مما هو متعارف عليه، ولهذه الحالة عدة تفسيرات طبية، فقد يكون ذلك بسبب الإجهاد أو المرض أو غيرها من الأسباب، سنتعرف في هذا المقال عما إذا كانت الدورة الشهرية مرتين في الشهر: حالة طبيعية أم مشكلة صحية؟ وما هي الأسباب المؤدية لذلك.[١]
الدورة الشهرية مرتين في الشهر: حالة طبيعية أم مشكلة صحية؟
في أغلب الأحيان لا يكون ذلك خطيرًا، فقد يكون بسبب قصر مدة الدورة الشهرية أو بسبب حالة صحية سببت نزيفًا مهبليًا، ومن تلك الأسباب ما يأتي:[٢]
1. اضطراب لمرة واحدة
قد يكون حدوث الدورة الشهرية لمرتين حالة شاذة تحدث بسبب قصر الدورة الشهرية لسبب عرضي ومن بعدها تعود إلى طبيعتها في الشهر المقبل.[٢]
2. صغر السن
يعد حدوث الدورة مرتين في الشهر أمرًا شائعًا عند الفتيات اللواتي بلغن حديثًا، بسبب دوات الحيض غير المنتظمة في بداية مرحلة البلوغ، وتقلبات مستويات الهرمونات لديهن بشكل ملحوظ، وقد يستغرق هذا الاضطراب 6 سنوات لتصبح الدورة الشهرية منتظمة.[٢]
3. فترة ما قبل انقطاع الطمث
كما هو الحال في بداية مرحلة البلوغ، فإن فترة ما قبل انقطاع الطمث يحدث فيها اضطرابات هرمونية واضحة قد تسبب حدوث الدورة الشهرية لمرتين في الشهر وفي بعض الأحيان قد تغيب الدورة لأكثر من شهر. تستمر هذه الفترة لمدة د تصل إلى 10 سنوات أحيانًا.[٢]
4. بطانة الرحم المهاجرة
حالة ينمو فيها نسيج مشابه لأنسجة الرحم في أماكن أخرى من الجسم، وتسبب هذه الحالة ألمًا في البطن وتشنجات غير طبيعية ونزيف مهبلي غير منتظم قد يكون غزيرًا ليبدو وكأنه دورة شهرية. لا يمكن تشخيص هذه الحالة أو علاجها إلا من خلال الطبيب المختص.[٢]
5. مشاكل هرمونية أخرى
يمكن أن يتسبب عدم التوازن الهرموني كفرط برولاكتين الدم ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات في حدوث نزيف مهبلي غير منتظم.[٣]
6. تناول موانع الحمل الهرمونية
النزيف بين فترات الدورة الشهرية شائع خلال الأشهر العديدة الأولى من تناول موانع الحمل الهرمونية. إذا استمرت لفترة أطول، فتأكدي من الاتصال بمقدم الرعاية الصحية.[٣]
7. مشاكل الغدة الدرقية
بما أن الغدة الدرقية هي المنظم للعمليات الهرمونية في الجسم، فإن أي ضرر أو اضطراب يصيبها مثل: خمولها أو فرط نشاطها قد يؤثر على الدورة الشهرية، حيث أن اضطراب الدورة الشهرية من العلامات الهامة لأمراض الغدة الدرقية.[٢]
8. الأورام الليفية الرحمية
وهي أورام تحدث في الرحم عادة تكون غير سرطانية، لكنها قد تتسبب نزفًا مهبليًا يكون غزيرًا في بعض الأحيان. يتم تشخيص هذه الأورام عن طريق إجراء فحص الحوض أو باستخدام الموجات فوق الصوتية.[٢]
9. الحمل خارج الرحم
نظرًا لأن النزيف المهبلي يمكن أن يحدث أثناء الحمل، فمن المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية إذا كانت هناك فرصة للحمل.[٣]
10. الإجهاض
غالبًا ما يصاحب الإجهاض نزيف مهبلي شديد. من المهم زيارة مقدم الرعاية الصحية على الفور في حالة حدوث نزيف مهبلي أثناء الحمل.[٣]
11. تغييرات في عنق الرحم
إنّ أي تغييرات في عنق الرحم يمكن أن تسبب نزيفًا بين الدورات الشهرية.[٣]
12. تغييرات الوزن ومستويات الإجهاد والتوتر
يمكن أن يؤدي الإجهاد وممارسة الكثير من التمارين وتغييرات الوزن إلى حدوث دورتين في شهر واحد.[٣]
13. عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي
يمكن أن تسبب العدوى المنقولة جنسيًا نزيفًا خفيفًا أو بقعًا بالإضافة إلى إفرازات مهبلية غير طبيعية.[٣]
هل تحتاجين إلى علاج للدورات المتعددة في الشهر؟
عادة ما لا تكون الدورة المزدوجة العرضية في الشهر الواحد سببًا للقلق، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يشير ذلك إلى مشكلة طبية أساسية، لذا يعتمد العلاج على سبب النزيف؛ إذ لا يحتاج الأشخاص الذين لديهم دورة طمث قصيرة بشكل طبيعي أو في المراحل المبكرة من البلوغ إلى العلاج. وفي جميع الأحوال، من المهم مراجعة الطبيب إذا واجهتِ أيًا مما يلي:[٣]
- دورتان في الشهر لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر متتالية.
- دورات غزيرة.
- خروج تجلّطات دموية كبيرة خلال الدورة.
- آلام أسفل البطن، خاصةً إذا لم تتحسن في غضون يوم إلى يومين.
- تقلصات الدورة الشهرية الشديدة.
- نزيفًا خفيفًا أو تبقيع بين الدورة الشهرية تتكرر من شهر لآخر.
- ألم أثناء الجماع.
علاج حالة الدورة الشهرية مرتين في الشهر
إذا كانت الأنثى تعاني من نزيف حاد، فإن الطبيب سيصف مكملات الحديد تفاديًا لفقر الدم، وإذا تطلبت الحالة العلاج، فإنّه يكون بناءً على التشخيص الطبي، كما يأتي:[٤]
- إذا كانت المشكلة بسبب اضطراب الغدة الدرقية، فإن العلاج يكون بأدوية علاج خمولها أو فرط نشاطها.
- إذا كان بسبب اضطراب هرموني بسبب مرحلة ما قبل الطمث، فإن العلاج يكون بالهرمونات وبدائل الإستروجين.
- في حالة الأورام الليفية أو الخراجات، فقد يكون العلاج جراحيًا يحدده الطبيب حسب ما تقتضيه الحالة.
- تحديد النسل الهرموني، كعلاج محتمل لفترات متعددة في الشهر، حيث يمكن أن يساعد في تنظيم الدورة الشهرية وعلاج فقر الدم الذي يحدث بسبب النزيف الشديد والمتكرر، وفي حال الاعتقاد بأن وسائل منع الحمل الهرمونية المستخدمة بالفعل قد تسبب الحالة، فيجب إعلام الطبيب.
- تغييرات نمط الحياة، يمكن أن تساعد في تقليل التوتر، كممارسة الرياضة بانتظام، وممارسة التأمل، وتقليل تناول الكافيين، والاستماع إلى الموسيقى الهادئة.
المراجع
- ↑ periods in one month can be caused by having,condition that causes vaginal bleeding. "Two periods in one month", spirehealthcare, 2/12/2021, Retrieved 19/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ Rachel Nall (11/1/2020), "Why do I have two periods in a month?", medicalnewstoday, Retrieved 19/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Two Periods in One Month: Are Multiple Periods a Reason to Worry?", flo, Retrieved 12/5/2022. Edited.
- ↑ Jennifer Purdie (15/1/2019), "What Causes Two Periods in One Month?", healthline, Retrieved 19/2/2022. Edited.
