ينتج تآكل الغضروف عن تعرضه لإجهاد أو إرهاق أو تواجد المفصل في وضع غير طبيعي أو نتيجة التعرض لصدمة، وقد يكون هذا التآكل خفيف أو شديد في منطقة واحدة في الجسم أو في عدة مناطق مختلفة، وغالبًا ما تتم ملاحظة تآكل الغضروف في المرة الأولى بعد تآكل طبقة الغضروف وتدميرها بالكامل؛ مما ينتج عنه تهيج في العظام واحتكاكها ببعضها البعض دون حماية وبالتالي الشعور بالألم الشديد.[١]



طرق علاج تآكل الغضاريف بدون جراحة

غالبًا ما يتم اللجوء إلى مجموعة من العلاجات غير الجراحية للمساعدة على التخفيف من الأعراض المرافقة لتآكل الغضاريف ولمنع أو إبطاء هذا التآكل أيضًا، ويمكن لهذه العلاجات أن تساعد على تحسين نوعية الحياة عن طريق تقليل الألم وتعزيز مدى حركة الغضروف المتآكل،[٢] إليك طرق علاج تآكل الغضاريف بدون جراحة في ما يأتي:

  • الحصول على قسط كافِ من الراحة، ثم العودة تدريجيًا إلى ممارسة النشاطات الخفيفة خلال الأيام والأسابيع المقبلة.[٢][٣]
  • حماية المفصل المصاب من خلال استخدام الدعامات، مثل: دعامة الركبة للوقاية من تعرضه للمزيد من الإصابات.[٣]
  • رفع المفصل المصاب على وسادة أو وضع كمادات الثلج على المفصل المصاب لمدة 15 دقيقة كل ساعة أو ساعتين لمحاولة تقليل تورم المفصل خلال أول يومين أو 3 أيام.[٢][٣]
  • تناول الأدوية المُسكنة للألم والتي لا تتطلّب وصفة طبية.[٢]
  • تجنب ممارسة الرياضات أو الأنشطة التي تحتاج إلى استخدام مكثف للمفصل المصاب، وذلك لأنها تزيد من التورم والألم.[٢]
  • تلقّي حقن الكورتيكوستيرويد (Corticosteroid) لتقليل الالتهاب والألم وِفقًا لما يوصي به الطبيب المختص.[٢]
  • العلاج بحقن حمض الهيالورونيك، حيث يقوم الطبيب بحقنه في المفصل المصاب، وهذا يعمل هذا على تليين المفصل المصاب وتقليل الاحتكاك بين العظام وبالتالي تقليل الألم.[٢]
  • اللجوء إلى جلسات العِلاج الطّبيعي، والذي يقوم فيه المعالج بتصميم برامج محددة لتقوية العضلات حول المفصل المصاب، وتحسين استقرار المفصل، وزيادة مدى الحركة.[٢]


طرق علاج تآكل الغضاريف الجراحية

غالبًا يتم اللجوء إلى طرق علاج تآكل الغضاريف الجراحية لدى المرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات السابقة، إذ هناك عدة خيارات جراحية يتم اختيار ما يتناسب منها مع المرض اعتمادًا على عدد من العوامل، ومنها: عمر المريض، ومستوى نشاطه، ومدى حجم تآكل الغضاريف، بالإضافة إلى مدة حدوث التآكل، وإليك أبرز خيارات علاج تآكل الغضاريف العلاجية في ما يأتي:


1. الإنضار - Debridement

هي عملية سيقوم الطبيب من خلالها بإزالة الغضاريف التالفة والحواف المرتخية للتخلص من الاحتكاك الذي يسبب التهيج والألم في المفصل، وتتم هذه العملية باستخدام أدوات تنظير المفصل الصغيرة.[٤][٥]


2. تحفيز النخاع - Marrow stimulation

هي عملية يقوم الطبيب بإجراء ثقوب صغيرة في العظام أسفل الغضروف المتآكل، وذلك من أجل الكشف عن الأوعية الدموية التي توجَد داخل العظم وبالتالي تكوين جلطة دموية داخل الغضروف، مما ينجم عنه فيما بعد إلى إنتاج غضروف جديد.[٤][٥]


يحتاج المريض ما بين 2 - 6 أشهر بعد العملية، حتى يشعر بتحسن في آلام ووظيفة الركبة؛ لأن عملية البناء تكون تدريجية، ولكن غالبًا ما يكون الغضروف الجديد الذي ينمو أقل ليونة من نوع الغضروف الأصلي، وهذا يعني أنه قد يزول بسرعة أكبر، ويحتاج المريض إلى مزيد من الجراحة فيما بعد.[٤][٥]


3. رأب الغضاريف - Mosaicplasty

هي عملية يقوم الطبيب فيها بأخذ جزء من غضروف سليم وغير تالف من منطقة واحدة ومن ثم نقله إلى موقع الغضروف المتآكل، حيث تستخدم هذه الطريقة في الغضاريف المتضررة؛ بسبب التعرض للحوادث، والتي لا تتجاوز نسبة التآكل فيها عن 10 - 20 ملليمتراً والذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.[٤][٥]


4. زرع الخلايا الغضروفية الذاتية

عملية يتم فيها إزالة قطعة صغيرة من منطقة الغضروف السليم؛ ومن ثم يتم القيام بتحليلها، ومن ثم تحفيزها للنمو من أجل إنتاج المزيد من الخلايا الغضروفية لمدة تتراوح من 1 - 3 أشهر ليتم بعدها نقل هذه الخلايا الجديدة وزرعها في منطقة الركبة حيث تنمو لتصبح أنسجة سليمة.[٤]


المراجع

  1. ↑ "CARTILAGE DAMAGE: A WIDESPREAD CONDITION", ECOM Excellent Center of Medicine. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Cartilage Injury and Repair", yalemedicine. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Treatment -Cartilage damage", nhs. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "What you need to know about cartilage damage", medicalnewstoday. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "How Cartilage Damage Can Be Treated", Gleneagles Hospital. Edited.