أسباب الإصابة بالرباط الصليبي

يصاب بعض الأشخاص بقطع جزئي أو كلي في الرباط الصليبي، فما هو الرباط الصليبي وكيف تتم اصابته؟

أسباب الإصابة بالرباط الصليبي الأمامي

إنّ 60-80% من إصابات الرباط الصليبي الأمامي تكون عبارة عن قطع جزئي وليس كلي في الرباط، وبشكل رئيسي ترتبط هذه الإصابات بحالات الالتفاف المفاجئ والدوران، وتحدث الإصابة بشكل أدق عندما يتم دوران الركبة للخارج مع انثنائها، ويؤدي هذا إلى شد الرباط الصليبي الأمامي وبالتالي يحدث القطع جزئيا أو كليا، وهذا ما يحدث للرياضيين أثناء مناورات اللعب أو الهبوط أثناء اللعب، وعلى الرغم من أن العضلة الرباعية تتكفل بتحمل هذا الضغط، إلا أن هذا لا يمنع الإصابة.^[١]

ويمكن إصابة الرباط الصليبي الأمامي بعدة طرق شائعة، منها:^[٢][٣]

• تغيير الاتجاه بسرعة أثناء الجري
• التوقف فجأة أثناء الجري
• الهبوط بعد القفز المظلي بشكل غير صحيح
• تلقي ضربة مباشرة للركبة أو الاصطدام، مثل ما يحدث أثناء لعب كرة القدم
• التفاف الركبة بينما القدم مثبتة بإحكام

كما أن هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي، بما في ذلك:

• الجنس الأنثوي، وهذا بسبب اختلافات هرمونية وتشريحية.
• ممارسة رياضات معينة، مثل: كرة القدم وكرة السلة والجمباز والتزلج على المنحدرات.
• استخدام أنماط الحركة الخاطئة، مثل: تحريك الركبتين إلى الداخل أثناء القرفصاء.
• ارتداء أحذية غير مناسبة وذات جودة ضعيفة أثناء ممارسة الرياضة.
• استخدام معدات رياضية سيئة الجودة
• اللعب على العشب الصناعي

أظهرت العديد من الدراسات أن النساء أكثر عرضة لإصابة الرباط الصليبي الأمامي مقارنة بالرياضيين الذكور، وهذا ربما يرجع إلى الاختلافات في التكييف البدني والقوة العضلية ولاختلافات في محاذاة الحوض والأطراف السفلية، والارتخاء في الأربطة، وتأثيرات الإستروجين على خصائص الأربطة.^[٢]

أعراض الإصابة بالرباط الصليبي ACL

يسمع البعض من الناس صوت طقطقة في الركبة عند الإصابة، ولكن ليس دائما، وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:^[٤]

• ألم: وهذا الألم يزداد عند الوقوف أو المشي، وعند الراحة يمتد على طول مفصل الركبة بشكل عرضي.
• تورم وانتفاخ: وخاصة خلال الـ 24 ساعة الأولى.
• حدوث صعوبة في المشي: حيث يمكن أن يكون مفصل الركبة مرنا أكثر من المعتاد وهذا ما يسبب صعوبة في المشي.
• نطاق أقل للحركة: عدم القدرة على ثني الركبة أو فردها بشكل كامل بعد الإصابة.

كيف يتم علاج الرباط الصليبي ACL

فيما يلي بعض الخيارات التي قد يقدمها الطبيب عند التشخيص:^[٤]

• إسعافات أولية: إذا كانت الإصابة بسيطة، فقد تحتاج فقط إلى وضع ثلج على ركبتك ورفع ساقك، وتقليل التورم بوضع كمادة ثلجية لمدى 20 دقيقة، واستخدام العكازة أثناء المشي، واستخدام دعامة للركبة.
• الأدوية: يمكن أن تساعد الأدوية المُسكنة مثل الباراسيتامول (Paracetamol) والمضادة للالتهابات مثل إيبوبروفين (Ibuprofen) في تقليل التورم والألم، وتساعد حقن الستيرويد في تخفيف الألم.
• العلاج الطبيعي: قد تحتاج إلى عمل جلسات علاج طبيعي، وتساعدك الجلسات في تقوية العضلات حول الركبة واستعادة نطاق الحركة، هذا بالإضافة إلى تمارين منزلية.
• الجراحة: إذا كان التمزق كليا أو شديدا، سيقوم الجراح بإزالة الرباط الصليبي الأمامي التالف واستبداله بأنسجة لمساعدة الرباط الجديد على النمو في مكانه، ومع العلاج الطبيعي يكون التعافي كاملا في غضون 12 شهرًا.