النخاع العظمي (Bone marrow) هو نسيج إسفنجي يوجد داخل عظام الحوض والفخذ، يحتوي على الخلايا الجذعية التي تتمايز إلى أنواع متعددة من خلايا الدم، ككريات الدم الحمراء، وكريات الدم البيضاء وهي جزء من الجهاز المناعي في الجسم، والصفائح الدموية التي تساعد في عملية تخثر الدم؛ حيث تؤثر مشاكل النخاع العظمي على خلايا الدم، مما يُسبب أعراضًا عديدة سنتطرق إليها في هذا المقال.[١]


أعراض فقر الدم اللاتنسجي

يحدث مرض فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia) نتيجة توقف إنتاج نخاع العظم لخلايا الدم؛ ففي بعض الحالات يتوقف عن إنتاج نوع واحد من خلايا الدم، ولكن غالبًا يتوقف عن إنتاج جميع أنواع خلايا الدم، لتنخفض كميتها بصورة ملحوظة لدى المصاب بشكل مفاجئ أو تدريجي، وتختلف أعراض فقر الدم اللاتنسجي تبعًا لنوع خلايا الدم المنخفضة، كما يأتي:[٢]

  • أعراض نقص خلايا الدم الحمراء:
  • صعوبة التنفس وألم في الصدر والرأس.
  • شحوب الجلد.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • أعراض نقص كريات الدم البيضاء:
  • كثرة العُرضة للالتهابات والعدوى.
  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • أعراض نقص الصفائح الدموية:
  • حدوث نزيف من الأنف.
  • يكون المصاب أكثر عرضة للنزيف وظهور الكدمات.


أعراض المرض التكاثري النخاعي

يُعرف المرض التكاثري النخاعي (Myeloproliferative neoplasm) بأنه مجموعة من الأمراض تؤثر على النخاع العظمي، حيثُ ينتج كميات كبيرة من خلايا الدم الثلاث، وينقسم المرض إلى 6 أنواع بحسب خلايا الدم المتأثرة؛ ففي معظم الحالات يكون تأثير المرض بزيادة إنتاج نوع واحد من خلايا الدم دون الباقي، وقد تشمل الأنواع الثلاث معًا، وفيما يأتي نوضح أبرز أعراض المرض التكاثري النخاعي الذي يؤثر على كل من هذه الخلايا:[٣]

  • أعراض تظهر عند زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء:
  • ألم في الرأس.
  • الشعور بالامتلاء بالجهة اليسرى في المنطقة السفلى للقفص الصدري.
  • احمرار الوجه.
  • تكون الجلطات في الأوعية الدموية ليصبح الشخص أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية.
  • تضاعف الرؤية وملاحظة نقاط سوداء في النظر.
  • حكة في جميع أنحاء الجسم وخصوصًا مع درجات الحرارة المرتفعة أو بعد الاستحمام.
  • التعب العام وفقدان الوزن.
  • أعراض تظهر عند نمو الألياف داخل نخاع العظم:
  • ألم في الجهة اليسرى أسفل القفص الصدري.
  • الشعور بالامتلاء بعد تناول الطعام.
  • صعوبة التنفس.
  • سهولة حدوث النزيف.
  • التعرق الليلي.
  • أعراض تظهر عند زيادة إنتاج الصفائح الدموية:
  • خدران واحمرار في الأقدام والأيدي.
  • مشاكل في النظر والسمع.
  • ألم في الرأس.


أعراض سرطان الدم

يصيب سرطان الدم (Leukemia) الأنسجة المنتجة لخلايا الدم بالجسم، ومن ضمنها الجهاز الليمفاوي ونخاع العظم، ليُنتج نخاع العظم كميات كبيرة من كريات الدم البيضاء غير الطبيعية عند مرضى اللوكيميا، وتتعدد الأعراض المصاحبة للمرض وتختلف باختلاف نوعه، ومن الأعراض الأكثر شيوعًا ما يأتي:[٤]

  • الحمى.
  • التعب والضعف العام المستمر.
  • الإصابة بالأمراض والعدوى بشكل متكرر.
  • فقدان الوزن بصورة ملحوظة.
  • انتفاخ العقد اللمفاوية، الكبد والطحال.
  • سهولة التعرض للنزيف والكدمات.
  • نزيف الأنف بشكل متكرر.
  • بقع حمراء صغيرة على الجلد.
  • التعرق الليلي أثناء النوم.
  • آلام العظام.


أعراض أمراض أخرى

يُوجد عددٌ كبير من الأمراض الأخرى التي تُصيب النسيج العظمي؛ كبعض المتلازمات الوراثية،[٥] أو سرطان الغدد الليمفاوية الذي قد ينتشر إلى نخاع العظم، مما يُؤثر على وظائف النخاع العظمي، وبالتالي إنتاج خلايا الدم،[١] وبشكلٍ عام تشمل أعراض أمراض النخاع الآتي:[٥]

  • الإصابة بالعدوى.
  • الإصابة بالكدمات دون سبب واضح.
  • الضعف والتعب العام.
  • مشاكل في الكلى.
  • مشاكل في العظام وبنيتها.
  • ضيق التنفس.


ملخص المقال

تتعدد مشاكل النخاع العظمي، كل منها يؤثر على نوع معين من خلايا الدم التي ينتجها نخاع العظم؛ إما بتقليل إنتاجها كما الحال في مرض فقر الدم اللاتنسجي، أو بزيادته كما في حالة سرطان الدم، أو بحالة المرض التكاثري النخاعي الذي قد تتأثر فيه نوعٌ واحد من خلايا الدم ليزداد إنتاجه أو لتتأثر الأنواع جميعها، وبالتالي تختلف الأعراض باختلاف المرض والخلايا المتأثرة.

المراجع

  1. ^ أ ب "bone marrow disease", medline plus, 2/6/2016, Retrieved 17/2/2022. Edited.
  2. Amanda Gardner (8/3/2020), "aplastic anemia", webmd, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  3. myeloproliferative neoplasms.-,Myeloproliferative neoplasms are a group of diseases in which the,mature blood cells over time. "chronic myeloproliferative neoplasm", national cancer institue, 1/10/2020, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  4. mayo clinic staff (13/1/2021), "leukemia", mayo clinic, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Bone Marrow Failure Disorders", chp, Retrieved 13/6/2022. Edited.