قناة فالوب هي القناة التي تسمح بمرور البويضة من المبيض إلى الرحم، وكل امرأة لديها قناتان، قناة في كل جانب من الرحم، قد يضطر الطبيب لإزالة القناة جراحيا لعلاج أمراض أو حالات معينة،[١] وفي هذا المقال سنتحدث عن عملية إزالة قناة فالوب ومجرياتها.


ما هي أسباب اللجوء لعملية إزالة قناة فالوب؟

هناك عدة أسباب تدفع المريضة للجوء لإزالة قناة فالوب، ومن هذه الأسباب:

  • علاج الأمراض السرطانية

مثل: سرطان قناة فالوب، وسرطان المبيض، وسرطانات الأعضاء التناسلية، ففي هذه الحالات تزال قناة فالوب بالإضافة إلى الأعضاء التناسلية الأخرى، كالرحم، والمبيضين، وعنق الرحم، والعقد اللمفاوية القريبة.[١]

وفي هذه الجراحة يتم فقط إزالة قناة واحدة، لإزالة الحمل المنتبذ من داخل قناة فالوب.[١]

  • انتباذ بطانة الرحم

وهي حالة مرضية ينمو فيها نسيج الرحم في أماكن غير الرحم، ويتم اللجوء لهذه الجراحة عندما تكون الحالة شديدة وقد فشلت العلاجات الأخرى، وفي هذه الحالة من المحتمل الحاجة لإزالة الرحم، والمبايض، بالإضافة إلى قناة فالوب.[١]

  • انسداد في قناة فالوب

عندما تزداد السوائل في قناة فالوب، قد يؤدي ذلك إلى انسدادها، مما يتسبب في حدوث مشاكل في الخصوبة، لذلك يتم اللجوء لهذه الجراحة لإزالة السائل فقط وليس قناة فالوب نفسها.[١]

  • منع الحمل

يتم في بعض الأحيان اللجوء لهذه الجراحة اختياريًّا، وإزالة قناة فالوب لمنع البويضة من الوصول إلى الرحم، وبالتالي منع الحمل.[٢]

  • الحماية من سرطان المبيض

نظريًّا يعتقد الأطباء أن سرطان المبيض يبدأ من قناة فالوب، وفي النساء اللواتي لديهن خطورة عالية للإصابة بسرطان المبيض، ينصحها الطبيب بإزالة قناة فالوب للتقليل من احتمال حدوث السرطان.[٢]

  • وجود عدوى في قناة فالوب.[١]


ما هي مخاطر إزالة قناة فالوب؟

هناك عدة مخاطر مرتبطة بهذه الجراحة كأي جراحة أخرى، مثل:

  • نزيف في مكان الجراحة.[٣]
  • الأعراض الجانبية من التخدير الكامل،[٤]مثل:
  • الغثيان والتقيؤ.[٥]
  • القشعريرة.[٥]
  • جفاف الفم.[٥]
  • خثرات دموية.[٤]
  • ضرر حدث للأعضاء والأنسجة المحيطة.[٣]
  • الإنتان.[٣]
  • حدوث فتق.[٣]


كيف يتم إجراء عملية إزالة قناة فالوب؟

هناك طريقتان لإجراء هذه الجراحة، وهما:[٤]


استئصال قناة فالوب بالتنظير

يتم استئصال قناة فالوب بالمنظار (آلة رفيعة بنهايتها ضوء وكاميرا) بعدة خطوات:[٤]

  • يتم عمل شق صغير في البطن لإدخال المنظار من خلاله.
  • يتم نفخ البطن بواسطة غاز حتى يستطيع الجراح رؤية الرحم وقناة فالوب بوضوح.
  • يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن لإدخال الأدوات الجراحية لإزالة قناة فالوب.
  • يتم إزالة السوائل والدم الزائد من الجسم.
  • يغلق الجرّاح الشقوق بالقطب أو اللاصق الطبي.


استئصال قناة فالوب بفتح البطن

في هذه الجراحة يتم شق البطن بشق كبير، ويستطيع الجراح رؤية قناة فالوب بسهولة من الشق وإزالتها، ثم يتم إغلاق الشق بالتقطيب أو الكبس. الجراحة التنظيرية مفضلة أكثر، وذلك لأن الشق أصغر بكثير، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك الحاجة للجراحة بشق البطن حسب عدة عوامل.[٤]


نصائح وتعليمات قبل العملية

عندما يتم تحديد موعد للجراحة، يتم التكلم مع المريض حول مجرياتها والمخاطر، وهناك عدة نصائح على المريض تطبيقها، كالآتي:[٢]

  • عدم الأكل أو الشرب من موعد منتصف الليل في الليل التي تسبق الجراحة.
  • يجب التكلم مع الطبيب حول الأدوية التي تأخذها المريضة؛ لمعرفة الأدوية التي يجب إيقافها.
  • يجب التوقف عن أخذ مميعات الدم حسب تعليمات الطبيب قبل الجراحة.
  • عدم استخدام عطور أو كريمات قبل العملية بيوم.
  • غسل الجسم بصابون خاص لتقليل خطورة الإنتان.


ما هي اهم النصائح التي ينبغي علي اتباعها بعد العملية؟

معظم النساء تشفى بعد الجراحة بعدة أيّام، ولكن تحتاج عادًة إلى 14 يومًا للعودة إلى روتينها اليوميّ، وإن كانت الجراحة بشق البطن ففترة الشفاء ستكون أطول، وقد تصل إلى 4-6 أسابيع، وهناك عدة نصائح تسطيع المرأة القيام بها:[٤]

  • تستطيع العودة إلى نشاطاتها اليومية عندما ترى نفسها قادرة على ذلك، ولكن تدريجيًّا.
  • تعقيم مكان القطب بالكحول يوميًّا، وتجفيفه جيدًّا بعد الاستحمام، لمنع حدوث التهاب.
  • الابتعاد عن ممارسة التمارين الرياضية الشديدة.
  • يمنع حمل أشياء ثقيلة بعد الجراحة لمدة 2-6 أسابيع، حسب الجراحة التي أجريت.
  • تجنب الاستحمام في نفس يوم العملية.[٦]
  • تجنب قيادة السيارة أو ركوب الدراجة أو تشغيل الآلات بما في ذلك معدات المطبخ في نفس يوم العملية.[٦]


ملخص المقال

عملية إزالة قناة فالوب شأنها شأن أي جراحة أخرى لها أسبابها ومخاطرها، ولكن هذا لا يعني أن هذه المخاطر أكيدة الحدوث، وينصح بالالتزام بالتعليمات قبل وبعد الجراحة، واستشارة الطبيب حول أي شيء حتى تمر الجراحة بشكل سلس، ويتم اجتناب مخاطرها.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح "salpingectomy", health direct, Retrieved 18/9/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "What to know about salpingectomy", Medical News Today. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "salpingectomy", healthline, Retrieved 18/9/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "Salpingectomy", Cleveland Clinic, Retrieved 18/9/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "General anesthesia", .mayoclinic, 18/12/2020, Retrieved 22/1/2022.
  6. ^ أ ب Surgery-Gynae-Laparoscopic_Salpingectomy_Prior_to_IVF.pdf "Laparoscopic Salpingectomy ", policyonline.nhslothian, Retrieved 18/9/2022. Edited.