اعتلال الأعصاب المحيطي: الأعراض والأسباب والعلاج

نسمع كثيرًا عن مرض اعتلال الأعصاب المحيطي، وهو مرضٌ يصيب الأعصاب التي تصل بين الدماغ والحبل الشوكي وبقية أجزاء الجسم، لكن ما هي أسباب وأعراض اعتلال الأعصاب المحيطي؟ وكيف يُمكن علاج هذه الحالة؟ تعرف على الإجابة وأكثر في هذا المقال.

أعراض اعتلال الأعصاب المحيطي

تعتمد أعراض هذه الحالة على نوع الأعصاب المصابة؛ فلكل عصبٍ وظيفة محددة في الجسم،^[١] وفيما يأتي نبيّن ذلك:

أعراض اعتلال الأعصاب الحركية

تكون هذه الأعصاب مسؤولة عن التحكم في حركة العضلات،^[١] لذا يُسبب تلفها الأعراض الآتية:

• ضعف العضلات أو شللها:

وقد يحدث ذلك في عضلة واحدة أو أكثر،^[٢] وعادةً ما يُسبب ذلك ارتخاء القدم؛ أي أنك تُواجه صعوبة في تحريك أصابع قدمك أو الجزء العلوي منها، خاصةً أثناء المشي.^[٣]

• ضمور العضلات:

فالعضلات تضعف ويتقلص حجمها بسبب اعتلال الأعصاب المسؤولة عن تحريكها، خاصةً عضلات القدمين، والساقين واليدين، ونتيجةً لذلك ربما يبدو شكلها غير طبيعي.^[٣]

• حركة العضلات غير الطبيعية:

أحيانًا يُصبح نشاط الأعصاب المصابة مفرطًا، وهذا يُسبب تشنج العضلات.

أعراض اعتلال الأعصاب الحسية

تستقبل هذه الأعصاب المؤثرات الحسية، مثل الحرارة والألم،^[١] وبالتالي فإن إصابتها بالمرض يُؤدي إلى:

• الألم:

يُسبب اعتلال الأعصاب ألمًا شديدًا يكون نابضًا أو حارقًا،^[١] وقد يحدث هذا الألم لأسباب غير متوقعة؛ فمثلًا قد تشعر بألمٍ شديد بمجرد أن يلمسك أحدهم.^[٢]

• التنميل:

تُرسل الأعصاب المصابة إشاراتٍ مشوشة للدماغ،^[٣] مما يجعلك تشعر بوخزٍ يُشبه وخز الإبر أو الدبابيس،^[٢] وعادةً ما يبدأ ذلك في اليدين أو القدمين، لكنه قد ينتشر إلى الذراعين أو الساقين أيضًا.^[١]

• الخدران:

وقد تنخفض قدرتك على الإحساس بالألم أو درجات الحرارة،^[٢] وربما تكون غير قادرٍ على تمييز ملمس الأشياء المحيطة بك.^[٣]

• فقدان التوازن وضعف التنسيق:

مما يجعلك أكثر عرضة للسقوط.^[٣]

أعراض اعتلال الأعصاب المستقلة (اللاإرادية)

تتحكم هذه الأعصاب بوظائف منها التعرق، والهضم، ونبض القلب وضغط الدم،^[١] لذا قد تظهر الأعراض الأتية عند إصابتها:^[٢]

• التعرق المفرط أو عدم التعرق.
• انخفاض ضغط الدم، مما قد يُسبب الدوار أو الإغماء.
• اضطراب الهضم؛ فقد تُعاني من الإمساك أو الإسهال ليلًا.
• تسارع ضربات القلب.
• سلس البراز.
• ضعف الانتصاب لدى الرجال.

أسباب اعتلال الأعصاب المحيطي

من أسباب هذه الحالة:^[٣][١]

• السكري من النوع الثاني:

يُعد السبب الأكثر شيوعًا؛ فارتفاع السكر لمدة طويلة يُسبب تلف الأعصاب.

• نقص بعض الفيتامينات والمعادن:

خاصةً فيتامين ب 12، وحمض الفوليك والنحاس؛ فهذه العناصر ضرورية لصحة الأعصاب.

• أمراض المناعة الذاتية:

مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة ومتلازمة شوغرن.

• إدمان الكحول:

فتناول الكحول يُسبب تلف الأعصاب ونقص الفيتامينات.

• العدوى:

مثل الإصابة بالجذام، والهربس النطاقي ومرض لايم.

• الأورام:

فبعض الأورام تنمو على الأعصاب أو تضغط عليها.

• الاضطرابات الوراثية:

مثل مرض شاركو-ماري-توث.

• التسمم:

فالتعرض للمواد الكيميائية أو الزئبق أو الرصاص يُسبب تلف الأعصاب.

• بعض الأدوية:

خاصةً العلاج الكيميائي.

وأحيانًا يحدث اعتلال الأعصاب دون سبب واضح، وهذا يُعرف باسم اعتلال الأعصاب المحيطي مجهول السبب.^[١]

علاج اعتلال الأعصاب المحيطي

يعتمد علاج هذه الحالة على سبب حدوثها؛ فمثلًا يصف الطبيب حبوب أو إبر فيتامين ب12 إذا كنت تُعاني من نقصٍ فيه،^[٤] لكن عادةً ما تتضمن طرق العلاج:

• الأدوية:

يصف الطبيب المسكنات لتخفيف ألم الأعصاب، وقد يلجأ إلى استخدام مضادات الاكتئاب أو الصرع إذا كان الألم شديدًا.^[٥]

• العلاج الطبيعي:

تُخفف تمارين العلاج الطبيعي الألم، وتحسّن قدرتك على التوازن.^[٣]

• الجراحة:

تكون ضرورية لإزالة الورم الذي يضغط على الأعصاب.^[٥]

• استخدام الأجهزة الطبية:

مثل أجهزة المنشطات العصبية، والتي تُستخدم لتحفيز الحبل النخاعي ومنع وصول إشارات الألم إلى الدماغ.^[٥]

• طرق أخرى:

مثل تبادل البلازما،^[٥] أو قد تحتاج إلى استخدام عكازٍ طبي أو أجهزة أخرى تُساعدك على المشي.^[٤]

أسئلة شائعة

هل الاعتلال العصبي خطير؟

لا، لكنه قد يُسبب بعض المضاعفات الخطيرة، مثل:

• الحروق.
• السقوط، وقد يُسبب ذلك الكسور.
• العدوى والالتهاب، وقد يُؤدي هذا إلى بتر الجزء المصاب عند إهمال العلاج.

هل يُشفى اعتلال الأعصاب المحيطي؟

نعم يكون الشفاء ممكنًا إذا كان اعتلال الأعصاب لديك ناجمًا عن نقص الفيتامينات مثلًا، لكن في حالات أخرى قد يكون الاعتلال مزمنًا.

كم مدة علاج اعتلال الأعصاب المحيطي؟

هذا يعتمد كثيرًا على حالتك ومدى التزامك بالعلاج، لكن يُمكن أن يستغرق علاج اعتلال الأعصاب أشهر أو سنوات.

ملخص المقال

تعتمد أعراض اعتلال الأعصاب المحيطية على نوع الأعصاب المصابة، تشمل أعراض اعتلال الأعصاب الحركية ضعف العضلات أو شللها، وضمور العضلات، وحركة العضلات غير الطبيعية، أما أعراض اعتلال الأعصاب الحسية فتشمل الألم، والتنميل، والخدران، وفقدان التوازن، وتتحكم الأعصاب المستقلة بوظائف مثل التعرق والهضم ونبض القلب، لذا تظهر أعراض مثل التعرق المفرط أو عدم التعرق، وانخفاض ضغط الدم، واضطراب الهضم، ومن أسباب هذه الحالة السكري، نقص الفيتامينات، أمراض المناعة الذاتية، إدمان الكحول، العدوى، الأورام، ويعتمد العلاج على السبب، لكنه عادةً يتضمن الأدوية، العلاج الطبيعي، الجراحة، واستخدام الأجهزة الطبية.