يتكون الجهاز الليمفاوي (Lymphatic system) من العقد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية، ويحتوي أيضاً على سائل عديم اللون يحتوي على الخلايا الليمفاوية يسمى السائل الليمفاوي، وتعتبر الخلايا الليمفاوية نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء التي تشكل جزء من جهاز المناعة ووظيفتها محاربة العدوى والأمراض المختلفة، وتحدث الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عند وجود خلل في عمل هذه الخلايا.[١]


سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (بالإنجليزية: Hodgkin's Lymphoma) من الأمراض الخبيثة التي تصيب الجهاز الليمفاوي، ويبدأ عندما تتغير الخلايا الليمفاوية البائية السليمة (B-Lymphocytes) وتنمو وتتكاثر بشكل غير طبيعي، ومن ثم تتجمع في العقد الليمفاوية المتوزعة على أنحاء الجسم، بما في ذلك تلك الموجودة في الرقبة، أو ما المناطق ما بين الرئتين، أو منطقة ما خلف عظمة الصدر، وقد يقتصر هذا المرض على الخلايا والعقد الليمفاوية المقاومة للأمراض ويظهر على شكل ورم، مما يجعلها تفقد خصائصها المقاومة للعدوى والأمراض، وبالتالي يصبح الشخص المصاب أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المختلفة، أو قد ينتشر السرطان ليشمل أجزاء مختلفة من الجسم.[١][٢]


أسباب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

لا يوجد سبب واضح للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، ولكن غالباً ما ينجم عن تغيير في الحمض النووي في الخلايا الليمفاوية، حيث يعطي الحمض النووي الخلايا مجموعة أساسية من التعليمات، مثل وقت النمو والتكاثر، ومع حدوث تغير أو طفرة في الحمض النووي تستمر الخلايا في النمو والتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وعادةً ما تبدأ الخلايا الليمفاوية الشاذة في التكاثر في واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية، مثل العنق أو الفخذ،[٢][٣] وبمرور الوقت من الممكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل: الكبد أو الرئتين.[٤]


عوامل خطر سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

يوجد العديد من عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، ومنها ما يلي:[٣][٤]

  • العمر: غالباً ما يصيب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 15 - 30 عاماً، أو الذين تزيد أعمارهم عن 55 عاماً.
  • التاريخ العائلي: يعتبر الأشخاص الذين أصيب أحد أفراد عائلتهم مثل الآباء أو الأشقاء بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين معرضون بنسبة أكبر للإصابة بالمرض أيضاً.
  • الإصابة بفيروس إبشتاين بار أو الإيدز: إنً الأشخاص المصابين بفيروس إبشتاين بار أو الإيدز لديهم احتمالية أكبر للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين أكثر من الأشخاص غير المصابين بالفايروس، إلا أن ذلك لا يعني أن جميع المُصابين بهذه الأمراض سيصابون بالسرطان.
  • ضعف جهاز المناعة: بما في ذلك من يتناولون الأدوية المثبّطة لعمل جهاز المناعة، أو ممن يعانون من بعض الأمراض المؤثرة في المناعة، مثل التهاب المفاصل الروماتيدي أو مرض سيلياك.


أنواع سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين تختلف بطريقة نموها وانتشارها وطريقة علاجها، وهذه الأنواع هي:


أولاً: سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي (cHL)

يعتبر هذا النوع الأكثر شيوعاً من أنواع سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، ويحتوي على 4 أنواع فرعية، وهي:[٥]

  • التصلب العقيدي (NSCHL).
  • الخلوية المختلطة (MCCHL).
  • غنية بالخلايا الليمفاوية (LRCHL).
  • نضوب الخلايا الليمفاوية (LDCHL).


ثانياً: سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين العقدية (NLPHL)

يصيب هذه النوع حوالي 1 من كل 20 شخص مصاب بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، وعادةً ما يصيب الرجال الذين تقل أعمارهم عن 35 عاماً، تظهر الخلايا السرطانية في هذا النوع بحجم كبير وتنمو بشكل بطيء وتبدو مثل الفشار، ولكن في بعض الأحيان قد يتطور المرض عند بعض الأشخاص بحيث ينمو ويتطور بسرعة كبيرة.[٥]


أعراض سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

يصاحب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين العديد من الأعراض الشائعة، مثل تورّم الغدد الليمفاوية في مناطق مختلفة من الجسم مثل الرقبة، أو الإبط، أو الفخذ، وغالباً لا يتسبب هذا التورّم في الشعور بألم، ولكنه قد يكون مؤلماً لدى البعض، وبالإضافة إلى الأعراض الشائعة هناك مجموعة من الأعراض الأخرى التي قد تصاحب ورم الغدد الليمفاوية هودجكين، ومنها ما يلي:[٦][٧]

  • التعرق الليلي.
  • فقدان الوزن دون سبب واضح.
  • ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
  • الكحة المستمرة.
  • ألم في الصدر.
  • الشعور بضيق التنفس.
  • حكة مستمرة في الجلد في جميع أنحاء الجسم.
  • تضخم الطحال.


كيف يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين؟

تعتبر الطريقة الوحيدة لتأكيد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هي إجراء خزعة لأخذ عينة من أنسجة العقدة الليمفاوية المصابة وتحليلها في المختبر،[٢] في حال تم العثور على خلايا سرطانية يقوم الطبيب بتحديد نوع الغدد الليمفاوية هودجكين عن طريق إجراء بعض الاختبارات الإضافية، مثل:[٧]

  • اختبارات الدم.
  • خزعة من نخاع العظم.
  • التصوير بالأشعة السينية (X-Ray).
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT-scan).


علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

يحدد الأطباء العلاج الأنسب تبعاً لمرحلة السرطان وحالة المُصاب، وعادةً ما يكون العلاج الكيماوي الخيار الأول لوحده، أو إلى جانب العلاجات الأخرى مثل العلاج الإشعاعي والأدوية المناعية، كما قد يُلجأ إلى زراعة خلايا جذعية من نخاع العظم في حال عودة السرطان مرة أخرى بعد الشفاء.[٧][٨]

المراجع

  1. ^ أ ب "Lymphoma - Hodgkin: Introduction", cancer, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Hodgkin lymphoma", nhs, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Hodgkin's lymphoma (Hodgkin's disease)"، mayoclinic، اطّلع عليه بتاريخ 4/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "About Hodgkin lymphoma", cancercouncil, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Hodgkin Lymphoma: Introduction", urmc.rochester, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  6. ↑ "What Is Hodgkin’s Lymphoma (Hodgkin’s Disease)?", healthline, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Hodgkin Lymphoma", kidshealth, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  8. ↑ "Hodgkin's Lymphoma", uofmhealth, Retrieved 5/1/2022. Edited.