يشير العرج إلى أي نوع من الصعوبة التي تحدث أثناء المشي. يمكن اعتبار العرج شكلاً من أشكال المشي الذي يفضل استخدام ساق واحدة على أخرى. يمكن أن ينتج العرج إما عن حالة حادة (ظهرت حديثًا) أو حالة مزمنة (طويلة الأجل) أو حالة خلقية.[١] ما أسباب العرج وعلاجه؟


أسباب العرج

بشكل عام يحدث العرج بسبب ألم أو تصلب أو ضعف الأطراف، أو اختلاف طول الساقين عن بعضهما. عادة لا يكون العرج خطيراً، ويمكن أن يكون سببه شيئاً بسيطاً مثل التواء أو إجهاد. لكن يجب أن ترى طبيبًا عامًا إذا لم يكن سبب ذلك واضحًا. وتاليًا تفصيل أسباب العرج:


1- الألم والتعرض لإصابة في القدم أو الساق أو الورك

مثل كسور العظام والالتواء بسبب الإصابات الرياضية أو حوادث السيارات، لأن الشخص يضع كافّة وزنه على القدم أو الساق السليمة أكثر من الجهة المصابة لتجنب الألم، أو يقوم بتحريك الجزء العلوي من الجسم نحو الجانب المصاب دون وعي لتقليل القوى التي تمارس على الورك. تُعد الصدمات أو الإصابات الناتجة عن الإفراط في الاستخدام من الأسباب الشائعة للألم.[٢][١]


2- التشوه الخَلْقي

في بعض الأحيان يولد الناس بتشوهات عضلية أو هيكلية تؤدي إلى عرج، ومن ذلك وجود ساق واحدة أقصر بكثير من الأخرى.[١]


3- التهاب المفاصل

السبب الأكثر شيوعًا للألم عند كبار السن هو التهاب المفاصل. يسبب ألم وتيبس المفاصل، إذا كان شخص ما يعاني بالفعل من العرج، فإن الالتهاب يجعله أكثر وضوحًا.[٢]


4- التهاب الأربطة والأوتار في الساق

يمكن أن تؤدي أي عدوى أو أمراض التهابية تصيب الساق، مثل التهاب الأربطة والأوتار، وتسبب ضعفها إلى العرج.[٣]


5- الحالات الوراثية

يمكن أن يسبب الضمور العضلي والاضطرابات الوراثية الأخرى ضعفًا في عضلات الوركين والساقين، مما يؤدي إلى حدوث عرج.[١]


6- ضغط الحبل الشوكي

يمكن أن يؤدي الضغط على الحبل الشوكي من الإصابة أو المرض التنكسي المرتبط بالعمر إلى ضعف عضلات الساقين والقدمين، مما يؤدي إلى حدوث عرج.[٤]


7- الحالات العصبية

يمكن أن يكون العرج علامة على إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي أو الأعصاب الطرفية، نظرًا لأن المشي يشمل جميع مستويات الجهاز العصبي. يستدعي وجود عرج جديد لدى شخص مسن تقييمًا من قبل طبيب.[٢]


8- الاضطرابات النفسية

في بعض الأحيان، يمكن أن يرتبط العرج أو التغييرات في المشي بالاضطرابات النفسية.[٤]


9- الأدوية

من الممكن أن تؤثر الآثار الجانبية للأدوية على العضلات أو الأعصاب، وتؤدي إلى العرج.[٤]


10- أسباب أخرى

بما فيها:

  • كتلة في الساق.[٥]
  • داء ليغ كالفيه بيرثيز: وهو إعاقة مؤقتة لوصول الدم لعظم الركبة.[٣]
  • أمراض القلب والرئة: يمكن أن تغير الطريقة التي يمشي بها الفرد.[٤]
  • التواء الخصية.[٦]


اقرأ عن ألم الركبة عند الأطفال.


عوامل خطر الإصابة بالعرج

تزداد فرصة الإصابة بالعرج في الحالات التالية:[٧]

  • تاريخ عائلي للإصابة بتصلب الشرايين أو مرض الشريان المحيطي أو العرج.
  • العمر أكبر من 50 عامًا للمدخنين أو المصابين بالسكري.
  • العمر أكبر من 70 سنة.
  • فشل كلوي مزمن.
  • الإصابة بالسكري.
  • الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع الدهون.
  • السمنة.
  • التدخين.


علاج العرج

اعتمادًا على السبب الدقيق، قد يكون العرج قابلاً للعلاج في بعض الحالات، أو يمكن تقليل شدته من خلال تدابير الرعاية الصحية، واستخدام الأدوية، أو التدخلات الجراحية، أو جميعها.


تدابير الرعاية الذاتية

اتبع ما يأتي:[٨]

  • استخدم الثلج عندما يصبح الألم شديدًا أو مؤلمًا.
  • ارتدِ ملابس واقية، مثل وسادات الركبة والأحذية القوية ودعامات الكاحل، عند ممارسة الرياضات الاحتكاكية.
  • استخدم العكازين للمساعدة على المشي.
  • احصل على قسط من الراحة.
  • حافظ على وزن صحي.


العلاج الطبيعي

يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا لبناء القوة في العضلات التي تدعم المفصل وتخفيف الأعراض.[٩]


الأدوية

يمكن استخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات بما فيها إيبوبروفين (Ibuprofen) مثل أدفيل Advil، أو نابروكسين (Naproxen) مثل أليف (Aleve). في الحالات الأكثر تقدمًا، قد يصف الطبيب حقن الكورتيزون.[٩]


الجراحة

قد تكون جراحة استبدال المفاصل ضرورية في بعض الحالات.[٩]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Limping: Symptoms & Signs", medicinenet, Retrieved 3/4/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Why do so many older people limp?", uchicagomedicine, Retrieved 3/4/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "Leg Limping - Causes, Symptoms, Types, Investigations, and Treatment.", icliniq, Retrieved 3/4/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Limping Symptoms, Causes & Common Questions", buoyhealth, Retrieved 3/4/2023. Edited.
  5. "Limping in children", nhs, Retrieved 3/4/2023. Edited.
  6. "walking-abnormalities", www.mountsinai.org, Retrieved 7/5/2023. Edited.
  7. "Claudication", mayoclinic, Retrieved 7/5/2023. Edited.
  8. "How to Prevent a Limp from Developing", Triumph Physio and Wellness, Retrieved 3/4/2023. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Limping", verywellhealth, Retrieved 3/4/2023. Edited.