يمكن أن تتضرّر الكليتان أو تتأثّر وظيفتهما بسبب العديد من الحالات الصحية التي تزداد مع التقدم في السن، لذا تزداد احتمالية إصابة كبار السن بالفشل الكلوي واضطرابات المسالك البولية، وقد يضاعف هذا من خطر الإصابة بأمراض أخرى، مثل: أمراض القلب والأوعية الدموية.[١]



الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن

يحدث الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن عندما تتوقف الكلى فجأة عن العمل بشكل طبيعي، فعادةً ينجم هذا الفشل كمضاعفات عن حالة صحية خطيرة، خاصةً عند كبار السن الذين يعانون من الكثير من الأمراض التي قد تؤثر في الكلى بشكل أو بآخر، وقد يؤدي هذا الفشل الكلوي الجزئي إلى تراكم الأملاح والمواد الكيميائية في الجسم، مما يؤثر في وظائف الأعضاء الأخرى، ويُلحِق الضّرر في الجسم ككُل.[٢]


أعراض الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن

قد لا يلاحظ كبار السن أي أعراض لمرض الفشل الكلوي الحاد في البداية، لكن في حال ظهور أعراض، فقد تتمثل في الآتي:[٣]

  • التبول أقل من المعتاد.
  • تورم في الساقين أو الكاحلين أو القدمين بشكلٍ عام.
  • الشعور بالتعب الشديد، والضعف العام.
  • صعوبة في التنفس.
  • الغثيان.
  • ألم في منطقة الصدر.



بعض مرضى الفشل الكلوي الحاد من كبار السن قد يصابون بنوبات من الصرع، أو يدخلون في غيبوبة.




أسباب الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن

قد يحدث الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن نتيجة أحد الأسباب الآتية:[٢][٣]


انخفاض كمية الدم المتدفقة عبر الكليتين

بسبب النزيف، أو القيء، أو الإسهال المفرط، أو الجفاف الشديد، أو فشل القلب أو الكبد، أو تعفن الدم، أو انسداد الأوعية الدموية داخل الكلى، أو الأدوية.


إصابة مباشرة في الكليتين أو مشكلة في كليتين

نتيجة التهاب كبيبات الكلى، أو مرض الذئبة، أو العدوى، أو الأدوية.


انسداد في الحالب

بسبب بعض أنواع السرطان، أو جلطات دموية في الكلى أو حولها، أو حصى الكلى، أو مشكلات المثانة، أو تضخم البروستاتا عند الرجال.


تشخيص الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن

يمكن أن يلجأ الطبيب إلى إجراء الاختبارات الآتية من أجل تشخيص الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن:[٤]

  1. الصّور: قد تساعد الصّور الطبيب على رؤية الكليتين والبحث عن أي علامات غير طبيعية.
  2. قياس كميّة البول التي يُخرِجها المُصاب: سيراقب الطبيب كمية البول التي يخرجها المريض يوميًا، للتعرف على سبب الفشل الكلوي الحاد.
  3. خزعة الكلى: قد يقوم الطبيب بإزالة عينة صغيرة من الكلى بواسطة إبرة مخصصة للخزعة، ثم يفحصها تحت المجهر.


علاج الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن

غالبًا يعتمد الفشل الكلوي الحاد عند كبار السن على سبب الإصابة وخطورتها، قد يطلب الطبيب من المصاب بالفشل الكلوي الحاد القيام بالأمور الآتية:[٢]

  • الحرص على زيادة كمية الماء والسوائل الأخرى التي يشربها خلال اليوم وخاصةً إذا كان يعاني من الجفاف.
  • الحصول على المضادات الحيوية إذا كان مصابًا بالفشل الكلوي الناتج عن العدوى.
  • التوقف عن تناول بعض الأدوية المسببة للفشل الكلوي.
  • إجراء القسطرة البولية، إذ يدخل الطبيب أنبوب رفيع لتصريف المثانة إذا كان الفشل ناجماً عن انسداد المثانة.
  • غسيل الكلى ففي حال كان الحالة شديدة قد يضطر المصاب إلى تصفية الدم باستخدام آلة غسيل الكلى، لتخليص الجسم من السموم الضارة والملح والماء الزائد.


الوقاية من الفشل الكلوي عند كبار السن

قد يساعد اتباع نمط حياة صحي في الحفاظ على صحة الكلى من الإصابة بالأمراض، فيما يأتي أبرز طرق وقاية كبار السن من الإصابة بالفشل الكلوي:[٣]

  • إجراء الفحوصات الطبية الدورية، خاصةً عن كبار السن الذين يعانون من مرض السكري وضغط الدم المرتفع.
  • اتّباع نظام غذائي صحي منخفض الملح والدهون.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • تجنب شرب الكحول.
  • الحرص على تناول جميع الأدوية التي يصفها الطبيب.
  • عدَم الإفراط في تناوُل الأدوية المُسكنة للألم.


المراجع

  1. "Kidneys - age-related problems", https://www.betterhealth.vic.gov.au.
  2. ^ أ ب ت "Acute kidney injury", nhs.
  3. ^ أ ب ت "Acute Kidney Injury & Failure (AKI) Symptoms, Causes, & Treatments", kidneyfund.
  4. "Acute Kidney Injury (AKI)", kidney.