ما هو طول النظر الشيخوخي (Presbyopia)؟

يُعرف هذا المرض بأنّه الفقدان الطبيعي لقدرة تركيز النظر على الأشياء القريبة وعادةً يحدث مع تقدم العمر، ويلاحظ غالبًا بعد 40 عامًا من العمر عندما يبدأ المرضى في مواجهة مشكلة في رؤية الحروف الصغيرة، وهو من الأمراض حتمية الحدوث، حتى في حال عدم وجود أي مشكلة في الرؤيا سابقًا، وفي حال وجود قصر نظر سابق سيعاني المصابين من تشوش الرؤيا بعد استعمال النظارات المعتادة، ويقدر عدد المصابين بهذا المرض بحوالي 2 مليار شخص حول العالم.[١]


ما هو سبب الإصابة بطول النظر الشيخوخي؟

يتغير شكل عدسة العين لتركيز الضوء على شبكية العين لإتاحة الفرصة لرؤية واضحة، ولكن مع تقدم العمر تصبح عدسة العين أكثر صلابة ويصعب تعديل شكلها بسهولة ممّا يؤدي لمواجهة صعوبة في القراءة أو إدخال الخيط في الإبرة أو القيام بالأعمال الدقيقة الأخرى.[٢]


 ما هي عوامل خطر الإصابة بطول النظر الشيخوخي؟

هنالك عدد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمال حدوث هذا المرض، حيث يتضمن أهمها ما يأتي:[٣]

  • العمر

هو أحد أكبر عوامل الخطورة للإصابة بطول النظر الشيخوخي، حيث يعاني جميع الأشخاص تقريبًا من درجة معينة من هذا المرض بعمر 40 عامًا وما أكثر.

  • الأمراض الأخرى

قد تؤدي الإصابة بطول النظر أو بعض الأمراض الأخرى كالداء السكري، أو التصلب المتعدد، أو أمراض القلب والأوعية الدموية لزيادة خطر حدوث طول النظر الشيخوخي المبكر، وهو نوع من هذا المرض يحدث قبل 40 عامًا من العمر.

  • بعض الأدوية

يمكن أن يرتبط تناول بعض الأدوية بالإصابة بطول النظر الشخوخي بما فيها مضادات الاكتئاب، ومضادات الهيستامين، ومدرات البول.


ما أعراض طول النظر الشيخوخي؟

تتضمن الأعراض الأكثر شيوعًا لطول النظر الشيخوخي التدهور التدريجي في القدرة على القراءة والقيام بالأعمال الدقيقة عن قرب، وتتضمن الأعراض الأخرى التي قد تشاهد في سياق هذا المرض الآتي:[٤]

  • الإجهاد في العين والصداع بعد القراءة والقيام بالأعمال عن قرب.
  • صعوبة قراءة الأحرف الصغيرة.
  • التعب بعد أداء المهام عن قرب.
  • الحاجة لإضاءة أكثر سطوعا عند القراءة أو القيام بالأعمال الدقيقة.
  • الحاجة لتبعيد الكتابة لمسافة ذراع تقريبًا للتركيز عليها بشكل صحيح.


كيف يتمّ تشخيص طول النظر الشيخوخي؟

يمكن للطبيب تشخيص طول النظر الشيخوخي عن طريق الفحص الدقيق للعين وتقييم الحالة الانكسارية للعين؛ حيث يُحدد هذا الاختبار جودة العين لرؤية الأشياء على مسافات محددة، وقد يقوم الطبيب أيضًا بفحص قعر العين بعد استخدام قطرات خاصة، ويجب على جميع الأشخاص مراجعة طبيب العينية كل 2 - 4 سنوات بعد عمر 40 عامًا، لازدياد حدة هذا المرض مع تقدم العمر.[٥]


كيف يتم علاج طول النظر الشيخوخي؟

لغاية اليوم لا يوجد علاج شاف لهذا المرض، ولكن هنالك العديد من الخيارات التي يتمّ إجراؤها لتصحيح الرؤيا، وتتضمن أهمّ العلاجات المتبعة ما يأتي:[٦]

  • النظارات الطبية

يجب ارتداء هذه النظارات سواء كان المريض يعاني من مشاكل أخرى في الرؤيا أو لا، وهنالك أنواع عديدة من هذه النظارات التي يتمّ وصفها من قبل الطبيب حيث يتضمن أهمها نظارات القراءة عن قرب، والنظارات ثنائية البؤرة والتي تسمح بالرؤيا الطبيعية للمسافات البعيدة في جزئها العلوي وتمكن رؤية الأشياء القريبة في قسمها السفلي، كما توجد أنواع أخرى لاستخدامات معينة أو تبعا لتفضيل المريض.

  • العدسات اللاصقة

هنالك مجموعة متنوعة من العدسات اللاصقة التي تساعد على تحسين جودة الرؤيا عند الإصابة بطول النظر الشيخوخي.

  • جراحة الليزر

يتمّ في هذه الجراحات باستخدام الأنواع المختلفة لليزر تصحيح طول النظر في إحدى العينين لتمكين الرؤيا القريبة في إحداها ورؤية المسافات في العين الأخرى، وحيث تتضمن أنواع هذه الجراحات جراحة الليزك، وجراحة استئصال القرنية الانكساري الضوئي، وجراحة استخراج العدسة بشق صغير التي تتضمن استئصال قطعة على شكل قرص من القرنية.

  • استبدال العدسة

يتمّ في هذا الإجراء استئصال العدسة من العين واستبدالها بأخرى صناعية لتصحيح كافة مشاكل الرؤيا الموجودة لدى الشخص كقصر النظر وطول النظر وطول النظر الشيخوخي.


ملخص المقال

طول النظر الشيخوخي هو إحدى مشاكل الرؤيا المرتبطة بالعمر والتي تحدث لدى جميع الأشخاص بعد عمر 40 عامّا نتيجة لتناقص كفاءة العدسة في العين، ونتيجةً له يصعب على المريض القراءة من مسافات قريبة والقيام بالأعمال الدقيقة، ويعالج هذا المرض عبر استخدام النظارات الطبية وتغييرها بشكل دوري لتلائم ازدياد حدة المرض المستمرة، أو العدسات اللاصقة، أو جراحات الليزر واستبدال العدسة.

المراجع

  1. "Presbyopia: What causes it and how to treat it", allaboutvision, Retrieved 1/2/2022. Edited.
  2. "What Is Presbyopia?", aao, Retrieved 1/2/2022. Edited.
  3. "Presbyopia", mayoclinic, Retrieved 1/2/2022. Edited.
  4. "Presbyopia", healthline, Retrieved 1/2/2022. Edited.
  5. "Presbyopia", my.clevelandclinic, Retrieved 1/2/2022. Edited.
  6. "Presbyopia", my.clevelandclinic, Retrieved 1/2/2022. Edited.