علاج متلازمة انحلال الدم اليوريمية

تحدث متلازمة انحلال الدم اليوريمية (Hemolytic-uremic syndrome) والتي تدعى اختصارًا HUS بسبب اضطراب حاد ناجم في الغالب عن الإصابة بعدوى بكتيريّة، وفي العديد من الحالات تكون مصحوبة بفقر في الدم، وإصابة كلويّة حادّة، وعلى الرغم من أنّ الاضطراب غالبًا ما يُصيب الأطفال إلّا أنّه قد يُصيب البالغين أيضًا في بعض الحالات، ويجب علاج الحالة فورًا وبطرق طبية لتجنب مضاعفات متلازمة انحلال الدم اليوريمية،^[١] فما هي طرق علاج متلازمة انحلال الدم اليوريمية؟

نقل الدم

تحتاج جميع حالات الإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمية العلاج في المستشفى؛ لمراقبة مستويات السوائل والكهرليات في الجسم بسبب الفقدان المؤقت لوظائف الكلية في تنظيم مستوياتها، ويتمّ خلال التواجد في المستشفى نقل الدم والصفائح الدمويّة؛ للمساعدة على استعادة وظائف تجلّط الدم الطبيعيّة، والتخلّص من أعراض فقر الدم المصاحبة للمرض مثل ضيق التنفّس والإعياء.^[٢]

تبادل البلازما

قد تحتاج بعض الحالات استخدام جهاز خاص يعمل على سحب الدم من الشخص المصاب وفصل بلازما الدم أو مصل الدم عن خلايا الدم، ثمّ إضافة الخلايا المفصولة إلى بلازما دم من أحد المتبرعين لإعادته إلى جسم الشخص المصاب مرة أخرى، وقد يتمّ إضافة بروتين الألبومين من المتبرع إلى بلازما الشخص المصاب قبل إعادتها إلى الجسم.^[٣]

العلاجات الدوائيّة

قد يتمّ وصف مجموعة من الأدوية التي تساهم في التخفيف من أعراض متلازمة انحلال الدم اليوريمية، مثل:^[٣]

• بعض أدوية علاج ضغط الدم.
• مضادّات الاختلاج (Anticonvulsant).
• الستيرويدات (Steroids).

وقد تؤدي متلازمة انحلال الدم اليوريمية في بعض الحالات إلى أضرار طويلة الأمد على الكلى، وفي هذه الحالة قد يصف الطبيب مجموعة من الأدوية التي تحدّ من الأضرار الحاصلة على الكلى وتمنع تطوّرها مثل دواء إيكوليزوماب (Eculizumab) الذي يُساعد في الحد من الأضرار الحاصلة في الأوعية الدمويّة للكلى.^[٢]

غسيل الكلى

تحتاج 50% من حالات الإصابة بمتلازمة انحلال الدم الوريدية الخضوع إلى غسيل الكلى بشكل مؤقت حتى يتم التعافي من المرض، وفي الغالب تستعيد الكلى وظائفها الطبيعيّة بعد الشفاء ولا يحتاج المصاب إلى المزيد من جلسات غسيل الكلى.^[٤]

العلاجات الأخرى

قد تحتاج بعض الحالات لعلاجات أخرى إضافيّة مثل السوائل الوريديّة لاستعادة النسب الطبيعيّة من الأملاح والسوائل في الجسم، أو قد تحتاج بعض الحالات المتقدّمة جدًا من المرض والتي تتطوّر إلى فشل كلويّ إلى حاجة المصاب إلى الخضوع لعملية زراعة الكلى.^[٣]

ملخص المقال

متلازمة انحلال الدم اليوريمية هي واحدة من الاضطرابات الحادّة والخطيرة التي تستدعي المراقبة الطبيّة الحثيثة، وقد يحتاج المصاب إلى عدّة أنواع من العلاجات بحسب شدّة الحالة، فقد يحتاج إلى سوائل وريديّة لاستعادة النسبة الطبيعيّة من الأملاح والسوائل في الجسم، ونقل الدم والصفائح الدمويّة، ويتمّ عادة وصف مجموعة من العلاجات الدوائيّة للسيطرة على المرض والأعراض المصاحبة له، وفي الحالات النادرة التي يتطور فيها المرض إلى فشل كلوي قد يخضع المصاب لزراعة الكلى.