يمثل الاختلاج الإصابة بنوبات تشنجية نتيجة حدوث نشاط كهربائي في الدماغ بصورة سريعة وغير منسقة، مما يؤثر في سلوك وحركات الشخص وشعوره، ومن الجدير ذكره أن الاختلاج يمر بمراحل عديدة، فما هي هذه المراحل؟[١]
مراحل الاختلاج
يمر الاختلاج أو النوبات التشنجية بمراحل عديدة؛ يمكن بيانها على النحو الآتي:
البادرة أو المقدمة
تشير البادرة أو المقدمة (Prodrome) إلى المرحلة التي يستشعر المريض خلالها اقتراب حدوث النوبة التشنجية، وتسبق حدوثها عادةً بساعات أو حتى أيام قليلة، وتعد أكثر شيوعاً لدى الأشخاص المصابين بنوبات تشنجية من نوع التوترية الرمعية (Tonic-Clonic)، وتشمل أعراضها ما يلي:[٢]
- تغيرات المزاج.
- مشاكل النوم.
- القلق.
- مشاكل التركيز.
- الشعور بخفة الرأس.
تؤثر النوبات التشنجية التوترية الرمعية عادةً على جانبي الدماغ مسببةً التشنجات وفقدان الوعي.
المرحلة الأولى: مرحلة الهالة
تبدأ مرحلة الهالة (Aura) قبل بدء النوبة التشنجية مباشرة، وهي بمثابة إشارة تحذيرية تشير إلى الاقتراب الشديد لحدوث النوبة، وتظهر أعراضها بسرعة بحيث تستمر بضع ثوانٍ فقط، وتتضمن أعراضها ما يلي:[٢]
- شعور الشخص بأنه رأى أو عاش موقف معين، ولكنه لم يحدث في الوقت الحالي.
- الشعور برؤية أشياء يعرفها الشخص جيدًا، ولكنه يشعر بأنه يراها لأول مرة.
- مشاكل الرؤية.
- تغير الروائح أو الأصوات أو مذاق الأشياء عن الطبيعي.
- الدوخة.
- الشعور بخدران أو وخز في أجزاء الجسم المختلفة.
- الصداع.
- الغثيان.
- الشعور بهلع أو خوف شديد.
المرحلة الثانية: المرحلة الوسطى أو النوبة الصرعية
تشير المرحلة الثانية أو الوسطى أو النوبة الصرعية (Ictal phase) إلى الوقت الذي يبدأ به أول عَرَض من أعراض النوبة التشنجية وحتى نهاية نشاط النوبة، وخلال هذه المرحلة فإن النشاط الكهربائي للدماغ يكون مكثف، ونذكر من أبرز الأعراض الشائعة لهذه المرحلة ما يأتي:[٣]
- فقدان الوعي.
- مشاكل الذاكرة.
- الشعور بالاضطراب.
- صعوبة السمع.
- تغير الروائح أو الأصوات أو مذاق الأشياء عن الطبيعي.
- صعوبة التحدث أو النطق بكلمات غريبة.
- الوخز
- فقدان السيطرة على العضلات.
- ظهور حركات متكررة؛ كالمضغ أو العض على الشفاه.
- تشنج عضلات الجسم.
- تساع دقات القلب.
- صعوبة التنفس.
المرحلة الثالثة: مرحلة النهاية أو التالية لحدوث النوبة الصرعية
تحدث المرحلة الثالثة أو مرحلة النهاية أو التالية لحدوث النوبة الصرعية (Postictal phase)، وتمثل مرحلة التعافي من النوبة التشنجية بحيث تزول الأعراض الجسدية خلالها، ومن الجدير ذكره أن المدة التي يستغرقها الشخص للعودة إلى طبيعته تعتمد على نوع النوبة التشنجية وجزء الدماغ المتأثر بالنوبة، وتضمن العلامات الشائعة لهذه المرحلة ما يأتي:[٣]
- الارتباك.
- فقدان الوعي.
- الشعور بالتعب والإنهاك.
- صداع الرأس.
- فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
- الخوف والقلق.
- الشعور بالإحباط أو الإحراج.
- الشعور بالعطش.
- الغثيان.
- ألم العضلات.
- ضعف بعض أجزاء الجسم.
- ظهور أعراض إصابات الرأس أو كسور العظام أو الجروح.
قد يتذكر بعض الأشخاص حدوث النوبة أو أجزاء منها أو قد لا يتذكرونها على الإطلاق بعد انتهائها.
دواعي زيارة الطبيب
تستلزم بعض حالات نوبات الاختلاج طلب المساعدة الطبية الطارئة، ونذكر منها ما يلي:[١]
- حدوث نوبة الاختلاج لأول مرة.
- استمرار نوبة الاختلاج لمدة تتجاوز الـ5 دقائق، أو حدوث نوبة ثانية تلي النوبة الأولى بصورة سريعة.
- عدم استجابة الشخص لأي مؤثر خارجي بالرغم من مضي 5 دقائق على توقف النوبة.
- تعرض الشخص لإصابة أثناء النوبة.
- مرضى داء السكري أو النساء الحوامل.
المراجع
- ^ أ ب "seizures", healthdirect, Retrieved 11/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "What Are the Stages of Seizures?", webmd, Retrieved 11/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "Seizure Phases", epilepsyfoundation, Retrieved 11/2/2022. Edited.
