تعدُّ الأورام الليفية (Fibroids) الرحمية شائعة بين النساء، فتصيب ما بين 20% -70% من النساء، وفي 99% من الحالات لا تشكّل الأورام الليفية الرحمية خطرًا على الصّحة العامّة، بينما في حالات قليلة فقد تؤدي الأورام الليفية في الرحم إلى العديد من المضاعفات،[١] وهو ما سنتطرّق إليه في المقال.


مضاعفات الورم الليفي في الرحم

فيما يلي أهم المضاعفات للورم الليفي في الرحم:


فقر الدم

هناك علاقة وطيدة بين وجود الأورام الليفية في الرحم، وزيادة كمية الدم المفقود في كلّ دورة شهرية، كما أنّ هناك احتمالية لنزول الدم من المهبل بين الدورات الشهرية بسبب وجود الألياف الرّحمية، لذلك فإنّ احتمالية فقر الدم بسبب نقص الحديد واردة جدًا لدى النساء اللواتي يعانين من الأورام الليفية في الرحم، وعادةً ما تشعر النساء بالأعراض التالية عند الإصابة بفقر الدم:[٢]

  • التّعب العام.
  • الصداع.
  • ضيق التنفس.
  • آلام في الصدر.


صعوبة في الحمل

يمكن للألياف الرحمية أنْ تؤثر في عملية الإخصاب، مما يؤدي إلى صعوبة في الحمل، وتحدث صعوبة الحمل التي ترافق الألياف الرحمية بسبب ما يلي:[٣]

  • تغيير في شكل عنق الرحم، مما يؤثر في كمية الحيوانات المنوية التي تستطيع الدخول إلى الرحم.
  • تغيير شكل أو حجم الرحم، مما يعيق سلاسة حركة الحيوانات المنوية.
  • انسداد قنوات فالوب بسبب وجود ليف رحمي في تلك المنطقة، مما يمنع التقاء البويضة بالحيوان المنوي وحدوث التخصيب.
  • قلة التّغذية الدموية لبطانة الرحم، وعلى ذلك صعوبةٌ في انغراس الجنين بعد الإخصاب.


مضاعفات في الحمل

في حالة حدوث حمل مع وجود أليافٍ رحمية، فمن الممكن أنْ تحدث المضاعفات التالية:[٤][٥]

  • الإجهاض.
  • الولادة المبكّرة.
  • الوضعية غير الطّبيعية أثناء خروج الجنين (Malpresentation)، بحيث يكون الجنين في وضعية غير مناسبة للولادة الطبيعية، مما يزيد احتمالية الخضوع للولادة القيصرية.
  • انفصال المشيمة المبكّر.
  • التنكس الأحمر (Red Degeneration)، وتحدث هذه الحالة نتيجةً انقطاع التروية الدموية لليف الرحمي في الحمل، خاصةً في الثلث الأخير من الحمل، وعادةً ما تحدث مع الألياف الرحمية الكبيرة، التي يتجاوز حجمها 5 سنتيمترات، وتعاني النساء في هذه الحالة من آلام شديدة.


الآلام

تشتكي النساء اللواتي يعانين من ألياف رحمية، خاصّةً تلك الكبيرة في الحجم، من شعور بالانزعاج أو الألم أحيانًا في منطقة الحوض أو أسفل الظهر، وعادةً ما تَصِف النساء هذا الألم بأنّه غير واضح المعالم من حيث طبيعته، أو مكان وجوده بالتّحديد، كما يمكنْ للألم أنْ يكون شديدًا لدرجة أنْ يعيق بعض النساء عن ممارسة الأنشطة الاعتيادية كالصّلاة، أو ممارسة التّمارين الخفيفة التي تحتاج لانحناء الظهر.[٦]


مشاكل التبوّل

يمكن لزيادة حجم الورم الليفي أنْ يؤدي إلى تكرار عملية التبول، أو إلى صعوبة التبوّل، بسبب الضغط الذي يمنع تدفُّق البول.[٦]


مشاكل التبرّز

يمكن للألياف الرحمية الكبيرة أنْ تؤثر في عملية الإخراج بسبب الضّغط، مما يؤدي إلى حدوث الإمساك المزمن، وبالتالي ارتفاع احتمالية الإصابة بالبواسير.[٦]


التحوُّل إلى ورمٍ خبيث

تُصنّف الألياف الرّحمية من ضمن الأورام الحميدة التي لا تستدعي القلق والمُسارَعة في استئصالها، وفي حالاتٍ نادرة جدًا تصل إلى حالةٍ من بين 1000 حالة، وقد تتحوّل هذه الأورام الليفية أحيانًا إلى ورمٍ خبيث.[٧]


مضاعفات أخرى

تؤدي الأورام الليفية إلى حدوث مضاعفات أخرى غير المذكورة سابقًا، مثل:


هل الألياف الرحمية خطيرة؟

لا. بالرّغم من أنّها قد تسبب المضاعفات غير المذكورة سابقًا، إلا أنّها لا تُشكّل تهديدًا على حياة النساء في العادة.[١٠]


هل يمكن أنْ تنفجر الأورام الليفية داخل الرحم؟

نعم. يمكن أن تنفجر الأورام الليفية داخل الرّحم، وتشعر النساء في هذه الحالة بألمٍ شديدٍ في البطن، وتستدعي هذه الحالة التدخل الطبي الطّارئ، وتزداد احتمالية انفجار الورم الليفي في الحالات التالية:[١١]

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • زيادة الضغط داخل البطن.
  • التواء الورم الليفي.
  • التعرُّض للإصابات على البطن.


متى يكون الورم الليفي حالة طارئة؟

تستدعي الأورام الليفية في بعض الحالات النادرة التدخل الطبي الطارئ، وتشمل هذه الحالات ما يلي:[١٢]

  • ألم حادّ ومُفاجِئ في البطن، ولا يستجيب للأدوية المسكّنة.
  • نزيفٌ مهبلي حاد.
  • ظهور أعراض فقر الدم.


المراجع

  1. ↑ are pretty common — between,excessive bleeding and reproductive problems. "Uterine Fibroids: Q&A With an Expert", John Hopkins Medicine, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  2. ↑ "Can Fibroids Cause Anemia?", Fibroids, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  3. ↑ are several ways uterine,can be blocked by fibroids. "Fibroids and Fertility", Reproductive Facts, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  4. ↑ pregnant women with fibroids,fetal malpresentation, and placental abruption. "Uterine fibroids (leiomyomas): Issues in pregnancy", Up to Date, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  5. ↑ "A Rare Case of Large Uterine Myoma in an Antenatal Women with Situs Inversus: A Case Report", ClinMed, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث Discomfort Women with large,over or exercise without discomfort. "Fibroids Signs and Symptoms", UCSF Health, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  7. ↑ into cancer?-,Fibroids are almost always benign (not cancerous).,This is called leiomyosarcoma. "Uterine fibroids", Womens Health, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  8. ↑ dysmenorrhea can be caused,uterus, cervix, or vagina. "Fibroid & Menstrual Disorders", GW Medical Faculty Associate, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  9. ↑ fibroids may put pressure,periods and spotting between periods. "The Link Between Uterine Fibroids and Heavy Menstrual Bleeding", Everyday Health, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  10. ↑ can cause heavy bleeding,are a cause for concern. "Are Fibroids Dangerous?", Chicago OBGYN, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  11. ↑ fibroids may burst because,of a ruptured uterine fibroid. "UTERINE FIBROIDS", NAFC, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  12. ↑ rare cases, women with,lightheadedness, extreme fatigue and weakness. "Fibroids", John Hopkins Medicine, Retrieved 17/1/2022. Edited.