ما هو الحول الوحشي المتقطع؟
يُعرف الحول الوحشي المتقطع (حول المسافة أو الحول المتباين) بأنّه حركة غير ثابتة في إحدى العينين تظهر في الغالب عند النظر لمسافات بعيدة، وغالبًا ما تظهر هذه الحالة لحديثي الولادة، وتختفي بعمر 4 إلى 6 شهور.[١]
ويُعدّ الحول الوحشي المتقطع الشكل الأكثر شيوعًا للحول، ويشار إلى أنّ هذه الحالة تؤثر على 1% من السكان حول العالم، وتتمثل بانحراف العينين إلى الخارج بشكل متقطع، وتؤثر هذه الحالة بشكل كبير على الإناث أكثر من الذكور.[٢]
ما هي أسباب الحول الوحشي المتقطع
لم يُحدد سبب الحول الوحشي المتقطع إلى الآن بشكل واضح،[١] ولكن توجد مجموعة من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالحول الوحشي المتقطع، ومنها:[٣]
- خلل في الإشارات المرسلة من الدماغ إلى العينين.
- عدم توازن في عضلات العينين.
- الإصابة بحالات صحية معينة كالسكتة الدماغية، والماء البيضاء في العين.
- الجينات؛ فقد تكون هذه الحالة وراثية، وقد وُجدّ أنّ قرابة 30% من الأطفال الذين يعانون من الحول لديهم فرد من العائلة يعاني من هذه الحالة.
ويجدر بالذكر بأنّه لا يُتوقع بأن التلفاز أو ألعاب الفيديو قد تسبب الحول، ولكن هذه النشاطات قد تزيد من سوء حالة الحول الوحشي المتقطع.[٣]
ما هي علامات وأعراض الحول الوحشي المتقطع؟
غالبًا ما يلاحظ الأهل وجود الحول الوحشي المتقطع عند الأطفال من خلال الأعراض الآتية:[٤]
- حركة غير طبيعية للعين، خاصة عندما يركز الطفل على أهداف بعيدة، مثل مشاهدة التلفزيون، كما يمكن أن يحدث أيضًا عند التركيز على هدف قريب، وتظهر هذه الحالة بشكل أقل وضوحًا، وقد تحدث هذه الحركة بشكل متكرر على مدار اليوم أو بشكل غير متكرر.
- انحراف العين، وتظهر فقط عندما يكون الطفل في أحلام اليقظة أو يكون مريضًا أو متعبًا.
- شكوى الأطفال من حالات ازدواج الرؤية في بعض الأحيان.
- شكوى الطفل من إجهاد وتعب في العين أو الصداع.
- التحديق في ضوء الشمس.
- يكون معدل الرمش أكثر من الطبيعي.
كيف يتم تشخيص الحوال الوحشي المتقطع؟
يجرى التشخيص بناءً على التاريخ المرضي والاختبارات، وسيجري الطبيب عددًا من اختبارات الرؤية ومنها ما يأتي:[٣]
- إذا كان الطفل في عمر يستطيع القراءة فيه، سيطلب منه الطبيب أن يقرأ بعض الحروف من مخطط العين.
- وضع سلسلة من العدسات أمام العين لرؤية كيفية انكسار الضوء.
- اختبارات لمعرفة كيف تركز العين على بعض الأشياء.
- استخدام قطرات العين التي تعمل على توسيع حدقة العين، وذلك كي يفحص الطبيب بنيتها الداخلية.
ما هو علاج الحول الوحشي المتقطع؟
يعتمد العلاج على درجة الحالة؛ حيث يمكن للمرضى بالحالات البسيطة والقادرين على التحكم بأعراضهم البقاء تحت المراقبة دون تدخلات طبية، كما يمكن علاج الحالة كالآتي:[٥]
- تصحيح الأخطاء الانكسارية
يمكن أن تضعف الأخطاء الانكسارية الاندماج، وتؤدي إلى انحراف واضح في العين، وغالبًا ما تحسن العدسات التحكم في الحول المتقطع.
- العدسات
تعتمد هذه التقنية على مبدأ أن تحفيز التقارب التكيفي يمكن أن يقلل من الانحراف، فقد يؤدي التصحيح الزائد باستخدام العدسات السالبة إلى تحسين جودة الدمج، وقد يؤدي أحيانًا إلى تقليل زاوية الانحراف، حتى يتم تأجيل الجراحة.
- تقويم البصر
قد تكون تمارين التقارب مثل الدفع بالقلم الرصاص أو تقويم العظام بالكمبيوتر مفيدة للأطفال المصابين بالحول الوحشي المتقطع.
- العمليات الجراحية
تستخدم الجراحة في الحالات التي تظهر تقدمًا في الحول الوحشي مع مرور الوقت، وتشمل هذه الحالات:
- زيادة حدّة الحالة ومرحلة التباين.
- زيادة حجم الانحراف.
- صعوبة استعادة الاندماج للعينين بعد علاجها.
- انخفاض مستوى الرؤية لدى الطفل بشكل كبير.
ملخص المقال
تحدث حالات الحول الوحشي المتقطع بشكل غير ثابت ومتقطع، وقد تكون الحالات قابلة للتطور مع مرور الوقت أو ثابتة، وتظهر بعض العلامات على الأطفال الذين يعانون من الحول الوحشي المتقطع كالصداع وازداوجية الرؤية وغيرها، ويمكن للطبيب بعد التشخيص الدقيق اللجوء إلى الحلول العلاجية غير الجراحية كاستخدام العدسات والنظارات الطبية أو الخيارات العلاجية تبعًا لشدة الحالة والأعراض التي تظهر على المصاب.
المراجع
- ^ أ ب "Intermittent Exotropia", ncbi, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "intermittent-exotropia", aao org, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "exotropia", healthline, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "intermittent-exotropia", texaschildrens org, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "Intermittent_Exotropia", eyewiki, Retrieved 5/2/2022. Edited.
