تشيع آلام الظهر عمومًا بين الكثيرين على اختلاف أعمارهم وأجناسهم، إلّا أنه في بعض الحالات يتمركز الألم أسفل الظهر في جانبٍ واحدٍ فقط دون غيره كالجانب الأيمن مثلًا، ويساعد تحديد الأسباب الكامنة وراء حدوث ألم أسفل الظهر الأيمن على تقييم الحالة بدقة، واختيار العلاج الأكثر فعالية،[١] فما الأسباب الشائعة لألم أسفل الظهر من جهة اليمين؟
أسباب ألم أسفل الظهر من اليمين
تكمن الأسباب الأساسية وراء حدوث ألم أسفل الظهر الأيمن في إصابة العضلات والأربطة والأوتار المحيطة والداعمة للعمود الفقري والتي تُعرف بالأنسجة الرخوة، والحالات والمشاكل الطبية التي تُصيب الأعضاء الداخلية في منطقة منتصف الظهر أو البطن أو الحوض،[١] وفيما يلي توضيحًا لأبرزها:
اضطرابات الكلى
غالبًا ما تُسبب التهابات الكلى ألمًا في جانبٍ واحدٍ من الظهر، إلى جانب الغثيان، والقيء، والحُمى، والقشعريرة، كما تُسبب حصوات الكلى (Kidney Stones) الناتجة عن الرواسب المتبلورة في الكلى الألم أثناء انتقالها للمسالك البولية.[٢]
اضطرابات القولون
يُمكن أن يكون التهاب الزائدة الدودية القريبة من القولون سببًا في الشعور بالألم في الظهر، كما يُمكن أن يكون التهاب الجدران الداخلية للقولون سببًا في ذلك.[٢]
الحمل
تشيع آلام أسفل الظهر على جانبي العمود الفقري عمومًا خلال فترة الحمل، ويُمكن أن يبدأ الألم مُبكرًا بسبب إفراز الجسم لهرمون الريلاكسين (Relaxin)، والذي يساعد على إرخاء الأربطة في الجسم استعدادًا للولادة، كما يُمكن أن تكون آلام أسفل الظهر عَرَضًا من أعراض الإجهاض خاصةً إذا كانت مصحوبةً بتقلّصاتٍ وبقع دم.[٣]
التواء الخصية
يتسبب التواء الخصية عند الرجال (Testicular Torsion) في حدوث ألم أسفل الظهر الأيمن في حال كانت الخصية المصابة هي اليمنى، وتحدث هذه الحالة عندما يلتوي الحبل المنوي الواقع في كيس الصفن والذي ينقل الدم للخصيتين، مما يُعيق تدفق الدم للخصيتين أو يوقفه تمامًا.[٣]
إصابات العضلات والأوتار والأربطة
يُمكن أن تتسبب إصابات الأنسجة الرخوة في الشعور بالألم في الجانب الأيمن من الظهر، ومن الأمثلة عليها إجهاد العضلات الذي يحدث عندما تكون العضلات أو الأوتار ممزقة أو مشدودة، والتواء الأربطة الناتج عن تمددها أو تمزقها.[٢]
اعتلال جُذور أعصاب الفقرات
يحدث اعتلال الجذور عندما يؤثر الالتهاب أو الانضغاط أو الإصابة في جذر العصب الفقري تحديدًا، مما يُمكن أن يؤدي لألمٍ في أسفل الظهر عادةً ما يحدث في جانبٍ واحد.[٤]
تكيسات وأورام العمود الفقري
تُعد تكيسات وأورام العمود الفقري من الأسباب الخطيرة لألم الظهر الأيمن، وغالبًا ما تتطوّر التكيسات نتيجةً للتغيّرات التنكسية في العمود الفقري، بينما يُمكن أن تتطوّر الأورام بسبب التغيّرات في الخلايا، وفي حال سببت التكيسات والأورام ضغطًا على الحبل الشوكي والأعصاب التي يحتويها، فإن ذلك سيُسبب أعراضًا عديدةً منها آلام الظهر التي تنتشر لمناطق أخرى، وضعف العضلات، وصعوبة في المشي.[٥]
تضيّق العمود الفقري
يكمن السبب الشائع وراء حدوث تضيّق العمود الفقري (Spinal Stenosis) في حدوث التهاب المفاصل الذي يتسبب في تضيّق المساحة المحيطة بالحبل الشوكي، مما يضغط على العمود الفقري والأعصاب التي يحتويها، الأمر الذي يُسبب الألم والتنميل في أسفل الظهر والساقين.[٤]
متلازمة ذنب الفرس
تحدث متلازمة ذنب الفرس (Cauda Equina Syndrome) النادرة والخطيرة عندما تنضغط الجذور العصبية في النخاع الشوكي السفلي، مما يؤثر سلبًا في وظيفة المثانة والأمعاء والساقين، وتشمل الأسباب الشائعة لحدوثها إصابة العمود الفقري، والأورام والعدوى والتشوهات الخلقية في العمود الفقري، بينما تشمل أعراضها آلام أسفل الظهر الشديدة، وعرق النسا، وتنميل الساق، وعدم القدرة على التبول، وسلس الأمعاء.[٥]
تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني
يُشير تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني (Abdominal Aortic Aneurysm) لتضخّم أو تمزّق الشريان الأورطي البطني، وتشمل أعراضه آلامًا شديدةً ومُفاجئةً في البطن وأسفل الظهر، وأعراضًا متعلقةً بانخفاض ضغط الدم كالإغماء والغثيان.[١]
الانتباذ البطاني الرحمي
يقتصر ألم أسفل الظهر الأيمن الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis) على الإناث؛ وهو حالة مزمنة تنمو فيها الأنسجة الشبيهة ببطانة الرحم خارج الرحم، وفي حال نمت الأنسجة على المبيض الأيمن أو قناة فالوب فإنها يُمكن أن تُهيّج المبيض والأنسجة المحيطة به، وتُسبب بذلك ألمًا يشبه التقلّصات قد ينتشر من الأمام وجانب الجسم للخلف.[٣]
المراجع
- ^ أ ب ت Lawrence Alexander (3/1/2017), "A Guide to Lower Right Back Pain", spine-health, Retrieved 10/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت Janeen Sloan (1/3/2021), "Lower Right Back Pain: Causes & Treatments", buoyhealth, Retrieved 10/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت Donna Christiano and James Roland (6/12/2021), "What Can Cause Pain on the Right Side of the Lower Back?", healthline, Retrieved 11/2/2022. Edited.
- ^ أ ب Aaron Kandola (12/3/2019), "What to know about lower right back pain", medicalnewstoday, Retrieved 11/2/2022. Edited.
- ^ أ ب Anne Asher (23/12/2021), "What Causes Pain in the Lower Right Part of Your Back", verywellhealth, Retrieved 10/2/2022. Edited.