متلازمة شوغرن (Sjogren's syndrome) تُصيب النساء أكثر من الرجال ويتم تشخيصها عادةً في الأعمار فوق الـ 40، وهي أحد أمراض الجهاز المناعي التي تؤدي إلى جفاف في الفم والعينين بسبب تأثُّر الغدد المسؤولة عن إفراز اللعاب والدموع في العيون والفم، وفي الغالب يكون مرضى متلازمة شوغرن مصابين بأمراض مناعة ذاتية أخرى كالتهاب المفاصل الروماتيزمي والذئبة الحمراء.[١]
تشخيص متلازمة شوغرن
قد يتأخر تشخيص متلازمة شوغرن لأن جفاف الفم والعينين من الأعراض المصاحبة لحالات عدة، أو قد تكون أثرًا جانبيًا لبعض الأدوية، وفي المتوسط يستغرق المصابون بمتلازمة شوغرن 3 سنوات من بداية ظهور الأعراض لتأكيد التّشخيص،[٢]ويتم تشخيص متلازمة شوغرن بأخذ السيرة المرضية وتفاصيل الأعراض التي يعاني منها المصاب، وإجراء الفحوصات المخبرية والتصوير الطبي حسب الحاجة،[٣]وفيما يأتي توضيح لتسلسل خُطة التشخيص:
مُلاحظة الأعراض الظّاهرة
العرضان الأساسيان لمتلازمة شوغرن هما:[٣]
- جفاف الفم: من العلامات الدَالة على جفاف الفم:
- صعوبة في البلع.
- تغير في المذاق.
- الحاجة لشرب الماء أثناء تناول الطعام لتسهيل البلع.
- التصاق اللسان بسقف الفم.
- تسوس الأسنان المتكرر والتهابات اللثة.
- بحة الصوت.
- جفاف العين: من العلامات الدَالة على جفاف العين:[٣]
- حرقة وحكة في العين.
- احمرار وتورّم العين.
- عدم وُضوح الرؤية.
ومن الأعراض الأخرى لمرض شوغرن:[٤]
- جفاف وحكة في الجلد.
- التعب العام والإرهاق.
- جفاف المهبل عند النساء.
- طفح جلدي خصوصًا بعد التعرض للشمس.
- آلام في العضلات والمفاصل.
- صعوبة في التركيز والتذكر.
- السعال الجاف.
- انتفاخ بين الفك والأذنين، بسبب تورم الغدد اللعابية.
عمَل مجموعة من الفُحوصات
من الفحوصات المُستخدمة في تشخيص متلازمة شوغرن، ما يأتي:
- فحوصات الدم المخبرية: قد يلجأ الطبيب لعمل فحوصات الدم ليتحقق مما يأتي:[٥]
- وجود الأجسام المضادة التي تهاجم أنسجة الجسم في حالة الإصابة بمتلازمة شوغرن.
- مستويات خلايا الدم بأنواعها كخلايا الدم البيضاء، الحمراء والصفائح الدموية.
- البحث عن وُجود التهاب.
- فحوصات العين: يقوم الطبيب بقياس مدى جفاف العين من خلال الفحوصات التالية:
- فحص شريمر لقياس مدى جفاف العين، حيث يضع الطبيب ورقة ترشيح تحت العين ليتم تحديد كمية الدموع المفرزة.[٥]
- فحص بالمصباح الشقي، حيث يفحص طبيب العيون سطح العين باستخدام مصباح خاص.[٥]
- فحص بالصبغة الملونة، يكون عن طريق صبغة يتم تقطيرها داخل العين لرؤية البقع الجافة في العين.[٦]
- التصوير: التصوير الطبي من الفحوصات المهمة للتأكد من وظيفة الغدة اللعابية،[٥] مثل:
- صورة السيالوجرام، وهي صورة أشعّة سينية خاصة للغدد اللعابية في الفم لتحديد كمية اللعاب المفرزة في الفم.[٥]
- صورة بجهاز الموجات فوق الصوتية (الألتراسوند).[٦]
- خزعة الغدد اللعابية: تؤخذ عينة صغيرة من الشفة السفلية بعد تخديرها موضعيًا ثم يتم فحص الخلايا تحت المجهر لرؤية الالتهاب.[٥]
المراجع
- ↑ "Sjogren's syndrome", mayo clinic. Edited.
- ↑ make a Sjögren's syndrome,is characteristic of Sjögren's syndrome. "Sjogren's syndrome diagnosis", Johns Hopkins medicine. Edited.
- ^ أ ب ت " sjogrens syndrome diagnosis", NHS. Edited.
- ↑ "Sjögren's syndrome", NHS. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Sjogren's syndrome", mayoclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ^ أ ب make a Sjögren's syndrome,is characteristic of Sjögren's syndrome. " Sjogren Syndrome Diagnosis", johns hopkins medicine. Edited.
