يحتاج الجسم إلى الفوسفات لتقوية العظام والأسنان ولإنتاج الطاقة وبناء أغشية الخلايا، لكن زيادة نسبة الفوسفات عن الحد الطبيعي، فيما يُعرَف بفرط فوسفات الدم (Hypophosphatemia)، يسبب العديد من الأضرار على الصحة، مثل: زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية إضافةً لأضرار في العظام والعضلات.[١]


أما عن أعراض فرط الفوسفات في الجسم فهي عديدة، وتنتج من نقص الكالسيوم في الدم، فالعلاقة بين فرط الفوسفات والكالسيوم عكسية؛ أي كلما زاد الفوسفات نقص الكالسيوم في الجسم، ما يسبب الشعور بتقلصات العضلات والتشنجات في أوقات مختلفة، وآلام في العظام والمفاصل، والحكة، وخدر حول الفم، تعرف على أسباب فرط فوسفات الدم.[١]


أسباب فرط فوسفات الدم

تمثلت الأسباب في الآتي:


1. أمراض الكلى

تُعدّ أمراض الكلى المسبب الأكثر شيوعًا في فرط الفوسفات في الدم، فالكلى السليمة تعمل على ضبط مستويات المعادن في الجسم، وتتخلص من الزائد منها بطرحه بالبول، لكن في حال كانت تعاني من مشكلات، فإنها لن تقوم بوظيفتها بشكلٍ سليم، ولا يستطيع جسمك إزالة الفوسفات من دمك بالسرعة الكافية، مؤديًا ذلك إلى اختلال في توازن المعادن ومنها الفوسفات.[٢]


2. مرض السكري غير المسيطر عليه

يعد مرض السكري غير المسيطر عليه أحد أسباب فرط الفوسفات في الدم، فتارةً يرتفع السكر وتارةً ينخفض مُسببًا زيادة خطر حدوث مضاعفات السكري، كاختلال في الجسم وزيادة نسبة الفوسفات، فضلا عن الحماض الكيتوني السكري الذي يشير إلى نفاذ الإنسولين في الدم، وينتج منه فرط فوسفات الدم، لذا على مرضى السكري التنبه لهذا الأمر والالتزام بالأدوية والنصائح الطبية للحد من المُضاعفات.[٢]


3. قصور جارات الغدة الدرقية الوراثي أو المكتسب

عندما تُعاني الغدد جارات الدرقية من القصور، فإن نسبة الهرمونات المفرزة منها تكون قليلة أو حتى غائبة تمامًا، وهذا يؤدي إلى فرط الفوسفات في الدم نتيجة زيادة امتصاص الكلى للفوسفات كما يرجح الخبراء.[٣]


4. انخفاض نسب الكالسيوم في الدم

كما ذُكر سابقًا أن العلاقة عكسية بين الفوسفات والكالسيوم، ومن هذا المنطلق فإن نقص الكالسيوم في الدم بسبب سوء التغذية مثلًا يؤدي إلى فرط الفوسفات.[٢]


5. أسباب أخرى

تمثلت في الآتي:

  • زيادة مستويات هرمون النمو في الجسم.[٣]
  • موت الخلايا غير الطبيعي مُسببًا ذلك إطلاق الفوسفات أثناء موتها بكثرة في الجسم، وهذا يحدث غالبًا عند تحلل الورم أو انحلال الربيدات.[٣]
  • تلقّي ملين يحتوي على الفوسفور كتحضير لتنظير القولون.[١]
  • ارتفاع مستويات فيتامين د.[١]
  • تناول مكملات الفوسفات بجرعة أعلى من التي يحتاجها الجسم، حيث يجب ألا يتناول أي شخص أكثر من 250 ملليجرامًا من مكملات الفوسفور يوميًا.[٢]
  • الإصابات، بما في ذلك تلك التي تسبب تلف العضلات.[١]
  • التهابات في جميع أنحاء الجسم.[١]


علاج فرط الفوسفات في الدم

يعتمد علاج فرط الفوسفات في الدم على المُسبب الرئيس، لكن بدايةً يوصي الطبيب بتقليل تناول الأطعمة التي تحتوي على الفوسفات، ثم يبدأ في العلاج الذي قد يكون أحد الآتية:[٤]

  • علاج أمراض الكلى إن كانت هي السبب، وقد يصل حد علاج هذا المُسبب إلى غسل الكلى.
  • علاج قصور الغدة الدرقية بإعطاء هرمونات بديلة.[٣]
  • السيطرة على مستويات السكر في الدم.[٢]
  • الأدوية التي تقلل كمية الفوسفات التي تمتصها الأمعاء.[٢]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح "Hyperphosphatemia", healthline, Retrieved 19/5/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح "What is hyperphosphatemia?", medicalnewstoday, Retrieved 19/5/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Hyperphosphatemia", sciencedirect, Retrieved 19/5/2022. Edited.
  4. "Hyperphosphatemia", webmd, Retrieved 19/5/2022. Edited.