يحدث التهاب السحايا (Meningitis) نتيجة التهاب في الأغشية المحيطة في الدماغ والحبل الشوكي، وعادةً يكون بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية للسوائل المحيطة بالمخ والحبل الشوكي، فما الفرق بين التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري؟[١]

الفرق بين التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري


الفرق من حيث مسببات العدوى

الفرق هو:

  • أسباب التهاب السحايا البكتيري: وتتضمن:[٢]
  • العقدية الرئوية (Streptococcus pneumoniae).
  • البكتيريا العقدية ب (Group B Streptococcus).
  • النيسرية السحائية (Neisseria meningitidis).
  • المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
  • الليسترية المستوحدة (Listeria monocytogenes).
  • الإشريكية القولونية (Escherichia coli).
  • بكتيريا المتفطرة السلية (Mycobacterium tuberculosis) المسببة لمرض السل (TB)؛ ويطلق عليه بالتهاب السحايا السلي (TB meningitis)، ولكنه أقل شيوعًا من الأنواع المذكورة أعلاه.[٢]
  • أسباب التهاب السحايا الفيروسي: وتتضمن:[٣]
  • فيروسات المعوية؛ مثل: فيروسات كوكساكي (Coxsackie)، وفيروس إيكو (Echovirus).
  • فيروسات الهربس؛ مثل: فيروسات الهربس؛ الهربس البسيط (HSV)، وفيروس الحماق النطاقي (varicella-zoster).
  • الفيروسات المسببة للنكاف والحصبة.
  • الفيروسات المصفرة.



تعد فيروسات كوكساكي وفيروس إيكو من أكثر الفيروسات المسببة لالتهاب السحايا الفيروسي.




الفرق من حيث طرق انتقال العدوى


طرق انتقال عدوى التهاب السحايا البكتيري

قد تنتقل البكتيريا المُسببة للسحايا من خلال الاتصال المباشر والقريب من شخص مصاب عن طريق:[٤]

  • اللعاب، أو المخاط، أو التقبيل.
  • مشاركة أواني الطعام، أو الطعام الملوث.


طرق انتقال عدوى التهاب السحايا الفيروسي

قد تنتقل الفيروسات المعوية المُسببة للسحايا عن طريق المخاط أو اللعاب أو البراز؛ سواءً كان الاتصال مباشر أو غير مباشر مع الشخص المصاب، كما قد تنتقل بعض الفيروسات المُسببة للسحايا بواسطة لدغات الحشرات.[٤]


الفرق من حيث الأعراض


أعراض التهاب السحايا البكتيري

تظهر أعراض التهاب السحايا البكتيري عادةً بسرعة خلال أقل من ساعتين، أو خلال 1-2 يوم من الإصابة، وقد تشمل الأعراض الآتية عند البالغين:[٥]

  • ألم وتيبس في الرقبة مع محدودية نطاق الحركة.
  • الصداع
  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • الارتباك أو النعاس.
  • ظهور كدمات بسهولة في جميع أنحاء الجسم.
  • طفح جلدي.
  • الحساسية اتجاه الضوء.


وتشمل أعراض التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال الآتي:[٥]

  • التهيج.
  • القيء؛ بسبب ارتفاع في درجة الحرارة.
  • كثرة البكاء.
  • انتفاخ في الرأس.
  • فقدان الشهية.
  • النوبات.



قد تظهر النوبات أيضًا في البالغين ولكن خلال المراحل المتقدمة من التهاب السحايا البكتيري.




أعراض التهاب السحايا الفيروسي

قد تتشابه أعراض التهاب السحايا البكتيري مع الفيروسي؛ ولكنها عادةً ما تكون أقل شدة وتتطور بشكل أبطء؛ فبدايةً قد تظهر الأعراض المعتادة للعدوى فيروسية مثل الآتي:[٦]

  • الحمى.
  • توعك وتعب عام.
  • السعال.
  • آلام في العضلات.
  • القيء.
  • فقدان الشهية.


وبعد فترة قد تتطور أعراض التهاب السحايا المميزة للعدوى الفيروسية والتي تشمل الآتي:[٦]

  • الحمى.
  • الصداع.
  • تيبس الرقبة.
  • صعوبة وألم عند خفض الذقن إلى الصدر وقد تكون مستحيلة.


الفرق من حيث العلاج


علاج التهاب السحايا البكتيري

يتطلب التهاب السحايا البكتيري علاجًا داخل المستشفى لبضعة أيام أو أسابيع، وذلك لتجنب حدوث المضاعفات، ويكون العلاج كالآتي:[٧]

  • المضادات الحيوية من خلال الوريد.
  • سوائل من خلال الوريد لمنع الجفاف.
  • الأكسجين من خلال قناع الوجه في حال وجود صعوبة في التنفس.
  • الستيرويدات (Steroids)؛ للمساعدة على تقليل أي انتفاخ حول الدماغ إذا دعت الحاجة لذلك.


علاج التهاب السحايا الفيروسي

وتشمل الإجراءات العلاجية لالتهاب السحايا الفيروسي الآتي:[٦][٧]

  • القيام بالتدابير اللازمة حسب الحالة.
  • استخدام مضادات الفيروسات؛ مثل: الأسيكلوفير (Acyclovir) عندما يكون المسبب الهربس البسيط، أو الهربس النطاقي، والأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في حال فيروس نقص المناعة، ودواء بليكوناريل (Pleconaril) للفيروسات المعوية.
  • المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات إلى أن يتم تأكيد سبب التهاب السحايا.
  • مسكنات الألم وخافضات الحرارة؛ كالباراسيتامول (Paracetamol).



وقد تتطلب بعض حالات التهاب السحايا الفيروسي الحاد علاجًا في المستشفى.




دواعي مراجعة الطبيب

تجب مراجعة الطبيب عند ظهور الأعراض الآتية:[٨]

  • الحمى
  • صداع شديد لا يُعالج.
  • ارتباك.
  • التقيؤ.
  • تيبس الرقبة.

المراجع

  1. ↑ is an inflammation (swelling,infections also can cause meningitis. "Meningitis", cdc, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Bacterial Meningitis", cdc, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  3. ↑ "Viral meningitis", meningitis, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "How Contagious Is Meningitis?", healthline, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Bacterial Meningitis", hopkinsmedicine, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Viral Meningitis", msdmanuals, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  7. ^ أ ب "Meningitis", nhs, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  8. ↑ "Meningitis", mayoclinic, Retrieved 29/1/2022. Edited.