يعد الحداب وانحناء الظهر ظاهرة ومشكلة شائعة خاصةً عند كبار السن، ويُمكن أن تؤثر سلباً في قدرة المريض على ممارسة نشاطاته اليومية، كما يُمكن أن تؤثر سلباً في بعض وظائف الجسم وأهمها التنفس، وعادة ما يتم علاجها بالخضوع للعلاج الفزيائي، واستخدام بعض الادوية لتقوية العظام، وفي بعض الحالات يُمكن إجراء جراحة تصحيحية للظهر.[١]
ما هو انحناء الظهر عند كبار السن؟
الحُداب (kyphosis) هو انحناء وتقوس في الظهر إلى الأمام، يمكن أن يحدث في أي عمر إلا أنه مشهور أكثر عند كبار السن، وينتشر انحناء الظهر عند النساء أكثر من الرجال، بالرغم من أنه يُمكن أن يُصيب كلا الجنسين، ومُعظم الحالات تحدث نتيجة وجود هشاشة في العظام، بالإضافة لنظام الحياة والممارسات اليومية التي تُسبب تحدُّب الظهر وانحنائه.[١][٢]
أعراض انحناء الظهر عند كبار السن
للتحدب العديد من الأعراض التي قد يظهر جميعها أو جزء منها على كبار السن، ومن أهم هذه الأعراض ما يلي:[٣][٣]
- تحدُّب الظهر.
- الشعور بألم في الظهر.
- وجود فرق واضح في ارتفاع الكتف وانبساط الظهر.
- قساوة وتحجر في الجزء العلوي من الظهر.
- الشعور بشد في أوتار الركبة.
كلما زاد التحدب عند كبار السن زادت الأعراض المُرافقة له وشدّتها.
أسباب انحناء الظهر عند كبار السن
يعزى حدوث التحدب إلى المشكلة الصحية المؤثرة على عظام العمود الفقري، إليك أكثر المشاكل تسببا في التحدب:[١][٣]
- ضعف عظام الحبل الشوكي وهشاشة العظم.
- التهاب المفاصل الروماتويدي الشوكي.
- تراص الفقرات مع بعضها البعض وربما وجود كسر فيها.
- نقص المادة الهلامية الفاصلة بين الفقرات.
- وجود أمراض أخرى متعلقة بالأعصاب العضلية.
أكبر سببين يعرضان المريض لانحناء وتقوس الظهر هما هشاشة العظام وقلة كثافة العظم، والتهاب المفاصل الروماتويدي خصوصا في مراحل متقدمة منها.
تشخيص التحدب عند كبار السن
يعمل الطبيب المختص على معرفة كافة الأعراض المتواجدة عند المريض، وأهم أداة لتشخيصه هي الأشعة السينية (X-RAY) لمعرفة وجود التقوس بين الفقرات في العمود الفقري وبعض الفحوصات المستخدمة لمعرفة السبب الكامن وراء التحدب.[٣]
علاج انحناء الظهر عند كبار السن
يُعد انحناء الظهر عند كبار السن من الحالات المرضية الشائعة، ولها آثار سلبية على ممارسة الحياة اليومية للمريض ويسبب مشاكل مختلفة أهمها خطر التعرض للكسور، ويُجدر بالذكر أنه لا يوجد علاج نهائي للمرض ولكن يمكن للعلاج السيطرة على تقدم المرض وتحسين القيام بالنشاطات اليومية للمريض، ويُمكن توضيح علاج انحناء الظهر عند كبار السن كالتالي:[٤][٣]
• العلاج الفيزيائي: وهو الخيار الأول في علاج انحناء الظهر، خاصة أن الكثير من مسببات الانحناء هي مشاكل عظمية عضلية، تدور معظمها حول حالة المريض.
• العلاج بالأدوية الطبية: حيث يُعالج العديد من المرضى بالأدوية المستخدمة في علاج هشاشة العظام والأدوية التي تعمل على تقوية البنية العظمية لفقرات الظهر بشكل خاص وعظام الجسم بشكل عام، حيث تساعد هذه الأدوية في تقليل احتمالية الإصابة بكسور في العمود الفقري.
• العلاج بالعمليات الجراحية: عملية رأب الفقرات (Vertebroplasty) وعملية رأب الحدبة (Kyphoplasty) هما إجراءان يتم فيهما تثبيت كسور الفقرات الانضغاطية وتقليل زاوية التقوس عند المريض، حيث يسيطر العلاج الجراحي على المرض ويقلل من خطر الكسور على المريض أكثر من العلاج بالأدوية ولكن خلال الثلاثة أشهر الأولى من الإجراء فقط.
مُضاعفات انحناء الظهر عند كبار السن
يُمكن لترك انحناء الظهر عند كبار السن دون علاج أن يُسبب العديد من المُضاعفات المُتعلقة بالعمود الفقري، ولهذا تأثير في كافة أجهزة وأعضاء الجسم، ومن هذه المُضاعفات:[٥][١]
• صعوبة حركة المريض والقيام بالنشاطات اليومية.
• زيادة فرص الانزلاق وحدوث كسور مختلفة.
• صعوبة الاتزان.
• خدر وتنميل في اليدين والقدمين.
• يؤثر على المظهر العام للمريض.
• مشاكل في التنفس.
• مشاكل في القلب والدورة الدموية.
• صعوبة التحكم بتفريغ البول (سلس بولي).
• صعوبة في الهضم.
تزداد احتمالية حصول كسور متفرقة في فقرات الظهر بنسبة 40% عند مرضى الحداب عن غيرهم من المرضى، مما يستدعي المُحافظة على صحّة العظام بالأدوية المُكمِّلات اللازمة.
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Kyphosis", mayoclinic, Retrieved 17/2/2022. Edited.
- ↑ "Age-Related Hyperkyphosis: Its Causes, Consequences, and Management", ncbi, Retrieved 17/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Kyphosis", hopkinsmedicine, Retrieved 20/2/2022. Edited.
- ↑
- ↑
