احتكاك فقرات الظهر أو تنكس الأقراص الفقريّة (Degenerative disc disease) هو تلف واحدة أو أكثر من الفقرات الموجود داخل العمود الفقري في منقطة الظهر،[١] وتُعد الغاية الرئيسية من علاج احتكاك فقرات الظهر الحدّ من الألم والوقاية قدر المستطاع من حدوث نوباته؛[٢] وقد يتمثل العلاج بواحد أو أكثر من العلاجات التالية:


كيف يمكنني التخفيف من احتكاك فقرات الظهر؟

تتوفر العديد من التدابير المنزلية التي تُساهم في الحدّ من ألم الظهر لفترة وجيزة؛[٣] وقد تتضمن ما يأتي:[٤]


ممارسة التمارين الرياضية

تُساهم ممارسة التمارين الرياضية في تقوية العضلات الموجودة حول فقرات الظهر المصابة، كما أنّها تزيد من تدفق الدم للمنطقة؛ مما يقلل من الانتفاخ والتورم،[٥]ومن التمارين التي يُوصى بممارستها:[٤]

  • المشي.
  • السباحة.
  • قيادة الدراجات.
  • البيلاتس (Pilates).
  • اليوغا.
  • رفع الأثقال.


العلاج بالحرارة أو البرودة

وهي من الطرق الممتازة لتخفيف الأعراض التي يعاني منها المصاب، ويمكن توضيح فوائد كل نوع كالآتي:[٥]

  • تخفف كمادات الماء الدافئة في تخفيف الالتهاب الذي يُسبب بدوره الألم.
  • تخفف كمادات الماء الباردة في تخفيف الألم المرافق لاحتكاك فقرات الظهر.


تجنب التوتر

إذ يزيد التوتر والقلق من حدّة الأعراض التي يُعاني منها المصاب، لذا يُوصى بتجنب التوتر والقلق قدر الإمكان، وذلك من خلال ممارسة بعض التمارين التي تُساعد في ذلك، مثل:[٦]

  • تمارين الاسترخاء.
  • التنفس العميق.
  • التصور المرئي.


مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية

يمكنك تجربة بعض مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية؛ إذ تُساهم بعض هذه الأدوية في تخفيف الالتهاب وتسكين الألم الخفيف إلى المتوسط، ومن الأمثلة عليها:[٢]

  • الباراسيتامول (ريفانين، أدول، بنادول).
  • الأيبوبروفين (بروفين، أدفيل).
  • النابروكسين (نوبين).


في حال لم تُجدِ الخيارات السابقة نفعًا؟

في حال لم تُجدِ الخيارات السابقة نفعًا، فنوصيك بمراجعة الطبيب الذي سيقوم بتحديد الطرق الصحيحة لعلاج احتكاك فقرات الظهر، ومنها:


مسكنات الألم بوصفة طبية

قد يصف لك الطبيب بعض الأدوية التي تُستخدم لفترة قصيرة لتخفيف الألم الذي تُعاني منه، ومن هذه الأدوية:[٢]

  • مرخيات العضلات.
  • الأدوية الناركوتية (Narcotics).


العلاج اليدوي (Manual manipulation)

قد يُساهم العلاج اليدوي في تحسين الحركة والحدّ من الألم لفترة مؤقتة؛ إذ يقوم المُعالج المختص بتقويم هيئة العمود الفقري وتعديله بصورة يدوية؛ للحدّ من الشدّ الموجود في المفاصل والعضلات، ولتحرير الضغط على الجذور العصبية.[٢]


حقن الستيرويد (Steroid injections)

يُلجأ لهذه الحقن لتخفيف الألم والالتهاب؛ وتُعطى هذه الحقن في المناطق القريبة من الأعصاب، أو أقراص العمود الفقري، أو المفاصل،[٣]ويُوصى عادة باستخدام حقن الستيرويد قبل اللجوء للعلاج الطبيعي لتكون التمارين المستخدمة فعّالة بشكل أكبر في تخفيف الألم.[٢]


بَضْع العصب بالموجات الشعاعية (Radiofrequency neurotomy)

وهي خيار علاجي يقوم فيه الطبيب باستخدام التيارات الكهربائية لحرق الأعصاب المسؤولة عن الإحساس في المنطقة؛ ممّا يمنع انتقال الألم إلى الدماغ والإحساس به.[٣]


العلاج الطبيعي

يهدف العلاج الطبيعي إلى مساعدة المصاب على العودة لحركته الطبيعية دون الشعور بألم، إذ تساعد التمارين المستخدمة في تخفيف الألم والتعافي بسرعة، وتقوية عضلات الظهر السفلية والقدمين والمعدة،[٦]وغالبًا سيلاحظ المصاب مع مرور الوقت بتحسن في إجمالي حركته ووضعية جسمه والألم أيضًا.[٥]


العلاج بالخلايا الجذعية (Stem cell)

وهو من الخيارات العلاجية الجديدة لعلاج احتكاك فقرات الظهر؛ إذ يعتمد على حقن خلايا جذعية في المنطقة المصابة لتعزيز الغضاريف على إنتاج نفسها بنفسها من جديد، ولكن ما زلنا بحاجة لإجراء المزيد من الدراسات والأبحاث لتأكيد أمان وفعالية العلاج بالخلايا الجذعية لمثل هذه الحالات.[٤]


هل سأحتاج للعلاج الجراحي لعلاج احتكاك فقرات الظهر؟

يعتمد ذلك على شدة الأعراض التي تُعاني منها، فقد يُوصي الطبيب بالخيار الجراحي في حال استمرار الأعراض لمدة 3 أشهر بالرغم من استخدام التدابير والعلاجات السابقة، أو في حال ملاحظتك للأعراض الآتية:[٤]

  • صعوبة المشي أو الوقوف.
  • شعور بضعف أو خدران في الساقين.
  • شعور بألم في الظهر أو الساق يمنعك من ممارسة الأنشطة اليومية المعتادة.


وتتضمن الخيارات الجراحية ما يأتي:[٣]

  • إزالة النتوءات العظمية (Osteophyte)

والتي تتمثل بالتخلص من نتوءات العظم الموجودة على الفقرات في حال وجودها.

  • بضع الثقبة (Foraminotomy)

يتم التخلَص من الأنسجة والعظام لزيادة تمدد فتحة جذور العصب.

  • استئصال الصفيحة الفقرية (Laminectomy)

يتم استئصال نسبة ضئيلة من الصفيحة (Lamina) أسفل العمود الفقري.

  • دمج الفقرات (Spinal fusion)

ويتم خلال دمج فقرتين أو أكثر معًا للحفاظ على استقرار العمود الفقري.

  • استئصال القرص (Discectomy)

يتم خلالها إزالة الجزء التالف من القرص الأمر الذي يقلل الضغط الواقع على الأعصاب.


ملخص المقال

الهدف من علاج احتكاك فقرات الظهر هو الحدّ من الألم والوقاية من نوباته، إذ يمكن التخفيف منه من خلال اللجوء إلى التدابير المنزلية كممارسة التمارين أو العلاج بالحرارة أو البرودة، أو العلاج بالأدوية والعلاج الطبيعي وغير ذلك، وفي حال أثر ذلك على طبيعة حياة المصاب فقد يُوصي الطبيب بالخيارات الجراحية المختلفة.

المراجع

  1. "Degenerative Disc Disease", ssmhealth, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Degenerative Disc Disease Treatment Guidelines", spine-health, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Degenerative Disk Disease", my.clevelandclinic, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "All about degenerative disc disease", medicalnewstoday, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Everything You Should Know About Degenerative Disc Disease (DDD)", healthline, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Degenerative disc disease", mayfieldclinic, Retrieved 3/2/2022. Edited.