الإعاقة الحركية (Motor Impairment) هي اضطرابات في الحركة ناتجة عن قصور أو عجز في الجهاز العصبي، وتؤدي لحدوث حركات متزايدة غير طبيعية تكون إرادية أو لا إرادية،[١] حيث يصبح الشخص غير قادر على القيام بأي مهام تتطلب مهارات حركية، وتظهر اضطرابات الحركة بعدة طرق وتتراوح في شدتها من خفيفة إلى شديدة.[٢]


إصابة الحبل الشوكي (Spinal Cord Injury)

تُسبب إصابة الحبل الشوكي بتلف أي جزء من الحبل الشوكي بتغيرات دائمة في القوة والإحساس وحركة الجسم،[٣] تُصنف إصابة الحبل الشوكي إلى نوعين:[٤]

  • الإصابة الكاملة

تؤدي الإصابة الكاملة إلى تسبُّب بشلل كلي يصيب كلا الجانبين في الجسم، مما يؤدي إلى الشلل الرباعي (شلل الأطراف الأربعة) أو شلل نصفي (شلل النصف السفلي من الجسم).

  • الإصابة غير المكتملة

في الإصابة غير المكتملة تبقى بعض الوظائف في أحد جانبي الجسم أو كلاهما، والجسم والدماغ يبقى على تواصل عبر مسارات معينة.


الشلل الدماغي (Cerebral Palsy)

هو مجموعة اضطرابات تُؤثر على قدرة الشخص على الحركة وعلى التوازن، وهذه الإعاقة الحركية أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة، إذ يحدث الشلل الدماغي نتيجة النمو غير الطبيعي للدماغ أو تلف في الدماغ النامي؛ مما يؤثر على قدرة الشخص على التحكم في عضلاته، يشمل الشلل الدماغي أربعة أنواع رئيسية، وهي:[٥]

  • الشلل الدماغي التشنجي

أكثر الأنواع شيوعًا، ويُعاني الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي التشنجي من زيادة في قوة العضلات، مما يُؤدي إلى تيبس العضلات.

  • الشلل الدماغي الحركي

يُعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من الشلل من مشاكل في التحكم في حركة اليدين، والذراعين، والقدمين، والساقين، مما يجعل الجلوس والمشي صعبًا، ولا يمكن السيطرة على الحركات وتكون بطيئة ومتعرجة أو سريعة ومتشنّجة.

  • الشلل الدماغي الرنحي

يُعاني الأشخاص المصابون بالشلل الرنحي من مشاكل في التوازن والتنسيق، مما يُؤدي إلى صعوبة في الحركة وعدم استقرار في المشي.

  • الشلل الدماغي المختلط

الأشخاص المصابون بهذا النوع يُعانون من أعراض أكثر من نوع من الشلل الدماغي.


ضمور العضلات (Muscular Dystrophy)

هو اضطراب وراثي يُصاب الشخص فيه بتلف في جينات البروتينات العضلية، الأمر الذي يُؤدي إلى تنكس تدريجي، ويشار إلى أنّه يُصيب الأشخاص في أي عمر ويكون أكثر شيوعًا لدى الأطفال.[٦]


اختلاج الحركة (Ataxia)

هي مجموعة من الاضطرابات العصبية يظهر فيها السلوك الحركي غير طبيعي وغير منسق، كما قد يكون المشي والتحدث بوضوح لكن الأنشطة الأخرى التي تتطلب تحكمًا دقيقًا في الحركة كالبلع والكتابة والقراءة غير طبيعية لدى المرضى، وفي الحقيقة ينتج المرض عن تشوهات في أجزاء مختلفة في الجهاز العصبي، فعند حدوث خلل في المخيخ يعاني المصاب من المشي غير المنسق والاستخدام غير الصحيح لأيديهم.[٧]


خلل التوتر العضلي (Dystonia)

تتضمن هذه الحالة تقلصات وتشنجات عضلية مستمرة لا إرادية مصحوبة بحركات ملتوية ومتكررة، بعض الحالات وراثية، والبعض الآخر ينتج عن عوامل البيئة وظروف صحية كتلف في الدماغ والتعرض للسموم، كما يوجد أنواع مختلفة من خلل التوتر العضلي ولكل منها أعراض مختلفة ومن الأمثلة على ذلك ما يأتي:[٨]

  • خلل التوتر العنقي

يؤثر خلل التوتر العضلي في فقرات العنق على عضلات الرقبة.

  • تشنج الجفن

يُؤثر على العضلات حول العينين ويؤدي إلى ارتعاش الجفن.

  • خلل التوتر العضلي المستجيب لدوبا

يحدث عادة في مرحلة الطفولة، واسم دوبا يرجع إلى العلاج المستخدم له Levodopa وهو دواء يُعزز إنتاج الدوبامين في الدماغ، ويُعاني المصاب من الحركات غير المنضبطة في الساقين.

  • خلل التوتر العضلي العام

يبدأ عادة أثناء الطفولة أو المراهقة، ويُؤثر على العضلات في أجزاء مختلفة من الجسم وقد لوحظ أنّه يبدأ بالظهور في الجذع والأطراف.

  • التشنج النصفي

يؤثر هذه النوع على عضلات الوجه من جانب واحد فقط.


الكنع الرقصي (Chorea)

يتميز الرَقَص أو الكنع الرقصي بحركات متشنجة مستمرة تكون فيها كل حركة مفاجئة تستمر لعدة دقائق، ويُؤثر غالبًا على الرأس أو الوجه أو الأطراف، وينتقل التركيز من جزء إلى آخر بشكل عشوائي، ينتج هذا النوع من عدة أسباب وتشمل ما يأتي:[٩]

  • الآثار الجانبية للعلاجات الدوائية كأدوية مرض باركنسون والصرع وانفصام الشخصية.
  • الجينات، وتظهر عادة لديهم في منتصف العمر.
  • مرض ويلسون.


ملخص المقال

الإعاقة الحركية هي اضطرابات في الحركة تؤدي إلى حركات غير طبيعية تكون إرادية أو لا إرادية، حيث يصبح الشخص غير قادر على القيام بأي مهام تتطلب مهارات حركية، وتظهر اضطرابات الحركة بعدة طرق وتتراوح من خفيفة إلى حالة الإعاقة التي تمثل إلى عجز تام عن الحركة، ولها أنواع منها الشلل الدماغي وإصابات الحبل الشوكي وغيرها.

المراجع

  1. "Movement disorders", mayoclinic, Retrieved 4/2/2022.
  2. "Types of Movement Disorders We Treat", hopkinsmedicine, Retrieved 4/2/2022.
  3. "Spinal cord injury", mayoclinic, Retrieved 4/2/2022.
  4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12098-spinal-cord-injury (12/1/2020), "https://my.clevelandclinic.org/", clevelandclinic, Retrieved 4/2/2022.
  5. "Cerebral Palsy (CP)", cdc, 2/9/2021, Retrieved 5/2/2022.
  6. "Muscular Dystrophy", clevelandclinic, 22/6/2020, Retrieved 6/2/2022.
  7. "What is ataxia?", hopkinsmedicine, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  8. Written by Tim Newman (21/4/2021), "What you need to know about dystonia", medicalnewstoday, Retrieved 4/2/2022.
  9. Authored by Dr Hayley Willacy, Reviewed by Dr Colin Tidy (1/12/2021), "Dyskinesia", patient.info, Retrieved 4/2/2022.