تعاني معظم النساء الحوامل من كثرة التبول، وغالباً ما يكون ذلك في الفترة ما بين الأسابيع 10 و13، كما أنه يزداد من جديد في الثلث الأخير من الحمل قرابة الأسبوع 35، فما هي أسبابه؟ وكيف يمكن التعامل معه؟[١][٢][٣]


سبب كثرة التبول للحامل

هناك العديد من الأسباب التي تسبب زيادة حاجتك إلى التبول خلال فترة الحمل، منها أسباب هرمونية، وأخرى جسدية، ومنها ما قد يكون ناتج عن مشكلة صحية.[٣]


تغير مستوى الهرمونات

ترتفع مستويات بعض الهرمونات خلال فترة الحمل، ومن ذلك هرمون البروجسترون، وهرمون الحمل (hCG)، مما يؤدي إلى تدفق الدم بطريقة أكثر انتظامًا إلى عضلات قاع الحوض لديك، ويسبب ذلك ارتخاءً في هذه العضلات، وبالتالي عدم القدرة على حبس البول لفترات طويلة.[٤][٢]


نمو الرحم

يصبح رحمك كبيرًا خلال الثلث الأخير من الحمل، أي من بداية الشهر السابع وحتى نهاية الشهر التاسع، مما يؤدي إلى حدوث ضغط على المثانة، ويسبب ذلك شعورك بالحاجة المتكررة للتبول.[٤]


ضعف عضلات قاع الحوض

تضعف عضلات قاع الحوض لدى بعض النساء خلال الحمل، ولأن هذه العضلات هي التي تدعم المثانة والأمعاء والرحم، فقد يؤدي ذلك إلى كثرة التبول.[٤]


زيادة سوائل الجسم

ينتج جسم المرأة الحامل سوائل أكثر مما كان عليه قبل الحمل، فمثلًا تتضاعف كمية الدم في جسمك، ونظرًا لذلك فإن الكلى يزداد عملها في إنتاج البول، الأمر الذي يسبب زيادة الحاجة للتبول للتخلص من هذه السوائل، فيًلاحظ زيادة في وتيرة التبول ومقداره.[٤]


التهاب المسالك البولية أو عدوى المثانة

تكرار التبول قد يكون إحدى علامات التهاب المسالك البولية، أو التهاب المثانة، وتشمل الأعراض الأخرى لذلك الألم أو الحرقان مع التبول، والحاجة للتبول بشكل متكرر، ووجود دم في البول، وحمى.[٥]


سكري الحمل

سكر الحمل هو أحد أشكال مرض السكري الذي يحدث خلال الحمل ويختفي بعد الولادة، وتعتبر زيادة التبول إحدى علاماته، وتتضمن الأعراض الأخرى التعب والعطش المتكررين، ولكن باعتبارها أعراضاً تحدث بشكل طبيعي في الحمل، فقد يكون من الصعب معرفة الفرق، لهذا السبب يتم إجراء فحص روتيني لسكري الحمل بين الأسبوعين 24 و28 من الحمل.[٥]


أسباب أخرى

يمكن أن تتضمن الأسباب الأخرى لكثرة التبول ما يأتي:[٥]

  • الإكثار من شرب الماء أو السوائل المختلفة.
  • اكتساب الكثير من الوزن.
  • تناول الكثير من الأطعمة والمشروبات المحتوية على الكافيين.
  • تناول الأدوية التي لها تأثير مدرّ للبول.


هل تسرب البول أمر طبيعيّ خلال الحمل؟

إن تسرب البول خلال الحمل أمر طبيعي، خاصة في حالات الضحك، والسعال، أو خلال ممارسة التمارين الرياضية، وتختلف شدته من امرأة لأخرى، ويترافق مع كثرة التبول عند الحامل، حيث تشعر الحامل بحاجة ملحة للتبول ويقابلها خروج قطرات قليلة من البول، أو في بعض الحالات خروج البول بكميات أكبر وذلك نتيجة لارتخاء عضلات الحوض، وزيادة الضغط على الرحم نتيجة لنمو الجنين وزيادة حجمه.[٤][٦]


كيف يمكنك التعامل مع كثرة التبول خلال الحمل؟

في الحقيقة، وعلى الرغم من كون كثرة التبول أكرًا مزعجًا، إلا أنه لا توجد طريقة لإيقافه، ولكن هناك بعض الطرق التي عليك اتباعها لتساعدك على التعامل مع ذلك، نذكر أهمها فيما يأتي:[٥][٧]

  • اشربي ما يكفي من السوائل، على الرغم من أنك قد تفضّلين الحدّ من شرب السوائل لتقليل التبول لديك، لكنّ شرب الماء في بالغ الأهمية أثناء الحمل، إذ أنك بحاجة لشرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء أو أية سوائل صحية أخرى في كل يوم، وذلك لتعويض ما يفقده جسمك من السوائل عن طريق البول.
  • اشربي السوائل خلال النهار، قد يكون من المرهق اضطرارك للاستيقاط ليلًا بشكل متكرر من أجل التبول، لذلك يمكنك تحقيق هدفك اليومي من السوائل عن طريق شرب كميات كبيرة منها صباحًا وفي فترة ما بعد الظهيرة، وشرب كميات أقل عند اقتراب موعد النوم.
  • تجنبي الكافيين، حيث يُعدّ الكافيين مدرًّا للبول، وقد تشعرين بالحاجة إلى التبول بشكل أكبر بعد تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين، لذلك فقد يساعدك الحد من تناول هذه المشروبات، كالقهوة والشاي والمشروبات الغازية على التقليل من الحاجة للتبول.
  • انحني للأمام عند التبول، خلال الجلوس على المرحاض أميلي جسمك إلى الأمام عند التبول، حيث يساعد ذلك على تفريغ مثانتك بالكامل، ويقلل بالشعور بالحاجة المتكررة للتبول.
  • انتبهي لوزنك، التزمي بالإرشادات الخاصة بزيادة الوزن خلال حملك، إذ يتسبب الوزن الزائد في ضغط إضافيّ على المثانة.
  • تجنبي الإمساك، يعمل بقاء البراز في أمعائك على أخذ مساحة في البطن، مما يضيف المزيد من الضغط على مثانتك، وبالرغم من أن تجنب الإمساك تمامًا قد يكون أمرًا صعبًا، إلا أن بإمكانك التخفيف منه عن طريق تناول الأطعمة المحتوية على الألياف، وشرب كمية كبيرة من السوائل، وممارسة الرياضة.
  • تجنبي الإصابة بعدوى المسالك البولية، لتجنب عدوى المسالك البولية، اذهبي إلى الحمام عند الحاجة لذلك ولا تحبسي البول، وحافظي على نظافة المنطقة، وامسحي دائمًا من الأمام إلى الخلف، واحرصي على مراقبة جسمك، وانتبهي لأية تغيرات في عدد مرات التبول، أو أية أعراض قد تظهر من أعراض المسالك البولية.
  • استريحي قدر المستطاع، قد يؤثر الاستيقاظ المتكرر ليلًا للذهاب إلى الحمام في جودة نومك ويسبب الإرهاق لك نهارًا، لذلك خذي قيلولة ما أمكن ذلك، أو حاولي الجلوس والراحة لبضع دقائق خلال النهار.
  • مارسي تمارين كيجل خلال الحمل، إذ أنها تعمل على تقوية عضلات الحوض، مما يساعد على تخفيف كثرة التبول، بالإضافة لتسهيل عملية دفع الجنين أثناء الولادة، وتكون التمارين على الشكل الآتي:[٣]
  • ابدأي بممارسة التمارين بعد دخول الحمام وإفراغ المثانة، عبر إرخاء عضلات البطن والرئتين، والفخذين.
  • شدي عضلات الحوض لمدة 5-10 ثوان، ثم أرخها لمدة 5-10 ثوان أخرى، وكرري ذلك 10 مرات.


دواعي مراجعة الطبيب

لا داعي للقلق من كثرة التبول، إذ أنه يبدأ بالاختفاء عادةً بمجرد ولادة الطفل، ولكن ننصح بمراجعة الطبيب إذا كان ذلك مصحوبًا بأعراض أخرى مثل أعراض التهاب المسالك البولية، كوجود حرقة في البول أو الألم أثناء التبول.[٣]



تستمر كثرة التبول عند السيدات عادة لمدة 6 أسابيع بعد الولادة، ويجب مراجعة الطبيب في حال استمرار كثرة التبول لفترة أطول من ذلك.




المراجع

  1. "Frequent urination during pregnancy", babycenter, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Frequent Urination During Pregnancy", whattoexpect, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "The causes of frequent urination during pregnancy and what to do", medicalnewstoday, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Why Do Pregnant Women Pee So Much?", medicinenet, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "Frequent Urination in Pregnancy", verywellfamily, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  6. "Incontinence during pregnancy", pregnancybirthbaby, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  7. "Frequent urination during pregnancy", pregnancybirthbaby, Retrieved 2/1/2022. Edited.