آلام الظهر أمر شائع ويعد السبب الرئيسي للإعاقة المرتبطة بالعمل، وغالبًا ما يسببها إجهاد العضلات ولكن هذا لا ينفي أنها قد تكون أحد أعراض الحالات الأكثر خطورة، وتصيب الرجال والنساء على حد سواء، وتتراوح شدتها من ألم خفيف قد يستمر لأيام إلى ألم شديد ومزمن يستمر لأسابيع، وأحيانًا قد يمتد هذا الألم إلى الساقين، فما سبب هذا الألم؟[١]
ألم العصب الوركي (عرق النسا)
عبارة عن ألم حاد وحارق في أسفل الظهر ينتشر على طول العصب الوركي من خلال الأرداف إلى الجزء الخلفي من الساقين (الفخذين)، ويعاني صاحبه من الإحساس بالوخز أو التنميل، وضعف في الساقين، وغالبًا ما تكون على جانب واحد من الجسم،[١] وتحدث هذه الحالة عندما يضغط شيء على العصب الوركي، كأن يكون لديك:[٢]
- التهاب المفاصل.
- إصابات الظهر والكسور.
- الأقراص المنفتقة.
- ضغط العمود الفقري.
غالبًا ما يتحسن الألم من تلقاء نفسه وببعض الإجراءات والتدابير البسيطة، والتي تشمل الآتي:[١]
- الحصول على الراحة.
- تناول بعض المسكنات التي لا تحتاج لوصفة.
- ممارسة بعض التمارين الرياضية.
ولكن في بعض الحالات قد يلجأ الطبيب إلى وصف بعض المرخيات ومضادات الالتهاب، كما قد يحقن الطبيب المنطقة المحيطة بالعصب للحصول على نتائج أفضل وأسرع في تخفيف الألم، وتأتي الجراحة هنا كحل جذري ونهائي في حال أن المريض لم يستجب للأدوية، وبدأ الألم يعيق طبيعة حياة الشخص المصاب.[١]
متلازمة العضلة الكمثرية (Piriformis syndrome)
اضطراب عصبي عضلي غير شائع، يحدث عندما تضغط عضلة الكمثرى على العصب الوركي، وهي العضلة المسؤولة عن استقرار مفصل الورك ورفع الفخذ وتدويره، وتشمل أعراضه ما يأتي:[١]
- ألم يمتد إلى أسفل الساق.
- شعور بخدر يتمركز في منطقة الأرداف.
ويأتي العلاج هنا باستخدام مسكنات الألم وبعض التدابير المنزلية، مثل استخدام الكمادات (سواء الباردة أو الساخنة) في منطقة الألم، وتجنب كل ما يهيّجه أو يزيد من حدته كبعض الأنشطة الشاقة أو وضعيات الجلوس غير المناسبة، وقد يساعدك العلاج الطبيعي في هذه الحالة، أو قد تحتاج لعملية جراحية كحل أخير في حال لم تتحسن.[١]
التهاب العنكبوتية (Arachnoiditis)
وتُعرف العنكبوتية بأنها غشاء يحمي أعصاب الحبل الشوكي، وفي حين التهب أو تهيّج هذا الغشاء، يؤدي ذلك لحدوث اضطراب الألم ويعاني المصاب فيه من ألم أسفل الظهر والساقين لتأثيره على أعصاب تلك المنطقة، وأكثر الأعراض شيوعًا لهذه الحالة:[١]
- وخز وخدر تحديدًا في الساقين.
- شعور بالرعشة، بالإضافة لحصول شدّ وتقلص شديد في العضلات.
العلاج الأساسي في هذه الحالة هو تخفيف الألم بشكل خاص؛ وذلك بسبب عدم وجود علاج جذري لهذه الحالة، وإنما تتركز العلاجات على ممارسة بعض التمارين الرياضية أو العلاج الطبيعي.[١]
التهاب الفقرات والمفاصل
مجموعة من الالتهابات والتهيجات تصيب المفاصل أسفل الظهر والذي يعكس هذا الألم على الساقين أيضًا، وأكثر حالات التهاب المفاصل شيوعًا:[٢]
أي التآكل التدريجي لغضروف المفاصل بمرور الوقت.
- التهاب المفاصل الصدفي
قد يهاجم الجهاز المناعي بعض مفاصل الجسم السليمة مسببًا ما يسمى التهاب المفاصل الصدفي.
تختلف الأعراض من حالة لأخرى في هذا النوع، ولكنها عادة تشمل احمرار المفاصل والتورم وضعف الحركة، وتأتي الآلام بشكل دوري وقد تزداد سوءًا مع الوقت، ويعتمد العلاج على نوع الالتهاب وشدته ولكنها تتضمن العلاج الطبيعي وبعض الأدوية، وفي حال الالتهاب الحاد قد يوصي الطبيب بالجراحة.[٢]
فيبروميالغيا (Fibromyalgia)
حالة مزمنة تسبب تصلبًا وألمًا واسع النطاق، مما يؤثر على الظهر والساقين، ويأتي هذا الألم بشكل دوري ويزداد سوءًا بمرور الوقت، وتتمثل أعراضه بالشكل الآتي:[٢]
- زيادة الحساسية للألم ودرجة الحرارة.
- آلام في الرأس وشعور عام بالتعب.
- قد تؤثر أيضًا على قدرة الشخص على التركيز.
- كذلك قد تسبب بعض الاضطرابات النفسية كالاكتئاب والقلق.
- شعور بالتنميل والخدر في الأقدام واليدين.
- قد تؤدي أيضًا لحدوث الأرق واضطرابات النوم.
- بالإضافة لتأثيرها المنعكس على صحة وأداء الجهاز الهضمي.
ويختلف علاج هذه الحالة من شخص لآخر، وبشكل عام تشمل الخيارات ما يأتي:[٢]
- الأدوية، بما في ذلك مسكنات الألم، مرخيات العضلات ومضادات الاكتئاب.
- العلاج الطبيعي.
- العلاج السلوكي المعرفي.
فتق القرص القطني أو العصب الشوكي المقروص
هو قرص ممزق أسفل الظهر، يحدث عندما يتم دفع النواة (الهلام) من القرص الشوكي، والذي يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا وخدرًا، وتشمل أعراضه ما يأتي:[٣]
- تفاقم الألم، بسبب الوقوف أو الجلوس.
- تشنجات في الظهر.
- ألم في الجزء الأمامي والخلفي من الفخذ.
وتختلف العلاجات في هذه الحالة بحسب شدة الضرر، ففي الحالات البسيطة قد يوصي الأطباء بالراحة ومسكنات الألم، وفي حال لم تتحسن الأعراض في غضون أسابيع، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي أو الجراحة.[١]
تضيّق العمود الفقري
يتم ذلك عندما تضغط العظام على الأعصاب الشوكية، وتعد حالة تنكسية تزيد سوءًا مع الوقت، وتحدث غالبًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة، وتشمل أعراضه ما يأتي:[٣]
- ألم في كل من الفخذين والساقين.
- شعور بالتنميل والثقل في الفخذين.
غالبًا يحدث الألم الناتج عن هذه الحالة في كلتا الساقين بنفس الوقت، ويزداد الألم سوءًا أثناء الوقوف أو المشي ويخف الألم مباشرة عند الجلوس.[٣]
ملخص المقال
غالبًا ما تحدث آلام أسفل الظهر والفخدين وترتبط بمشاكل صحية مختلفة، كعرق النسا وتضيق العمود الفقري، والتهاب الفقرات والمفاصل، وغيرها، ولكن قد تتحسن الأعراض خلال عدة أيام وإن كانت شديدة، ولكن في حال أصبح الألم منتظم ويومي ويزداد مع الوقت، فعليك بطلب العناية الطبية الفورية.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ Kiara Anthony (12/03/2019), "What’s Causing My Lower Back and Leg Pain?", healthline, Retrieved 1/02/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج Zawn Villines (10/06/2019), "What can cause lower back and leg pain?", Medical News Today, Retrieved 1/02/2022. Edited.
- ^ أ ب ت Brett Sears (29/11/2021), "Causes of Thigh Pain", verywellhealith, Retrieved 1/02/2022. Edited.
